腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,是腦動脈主干或皮質文動脈粥樣硬化,導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血、缺氧,軟化壞死,出現局灶性神經系統癥狀的一種疾病
腦血栓的形成病理
?、賱用}管壁病損 腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化(As),常伴高血壓病,二者相互促進。糖尿病、高脂血癥可加速As的進程。其次為腦動脈炎,如結核性、梅毒性、釣端螺旋體感染、臣細胞動脈炎、結締組織病等所致。少見的病因有腦淀粉樣血管病、煙霧病、肌纖維發育不良、顱內外夾層動脈瘤等。
血液成分改變或血液流變學異常。病因如真性紅細胞增多癥、血小板增多癥、鐮狀細胞貧血、蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶皿缺乏、惡性腫瘤所致的血液高凝狀態等。
?、谘▌恿W異常。如急性心?;蛐牧λソ?、服降壓藥過量致血壓驟降等所致血流速度過緩或血流量過低。
(2)發病機制 腦動脈粥樣硬化好發于腦底大血管、大腦中動脈及其分支、基底動脈及頸動脈的頸內、外動脈分叉處。動脈內膜損傷后,膽固醇沉積于內膜下層,引起血管壁脂肪透明變性,進一步纖維增生,動脈變硬,管壁增厚,管腔狹窄,血小板及血液中其他有形成分等附著于粗糙的內膜上,形成動脈管壁血栓。血栓逐漸擴大,在血管痙攣、全身血壓降低、血流緩慢等出家的影響下最終使動脈完全閉塞。