甲狀腺癌是頭頸部常見惡性腫瘤,且女性患者為多見。其病因尚待明確,但據臨床觀察放射線與流行性甲狀腺瘤是重要致病因素。
甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡細胞癌、未分化癌、甲狀腺濾泡旁細胞癌、甲狀腺淋巴癌等,主要癥狀如下:
1、初期患者有頸部腫大、局部腫瘤的癥狀,且腫瘤表面有凹凸,固定且質硬。隨著病情發展,腫瘤會變大,并壓迫氣管致使呼吸困難、聲音沙啞、吞咽時有阻塞感或附近淋腺出現腫大。
2、乳頭狀癌生長最慢,臨床除觸及甲狀腺結節及局部淋巴結腫大外,其他癥狀極少,當腫瘤較小且位于甲狀腺深部時,一般較難發現。濾泡細胞癌表現為結節性的甲腫,以單結節多見,質硬如石,可累及整葉甲狀腺,后期出現鄰近組織的侵蝕、疼痛以及遠處轉移。濾泡細胞癌及其轉移灶具有攝碘功能,偶爾可引起甲亢。
3、未分化癌表現為甲狀腺腫塊增大、疼痛。侵蝕鄰近組織,可引起聲音嘶啞,呼吸窘迫和吞咽困難。腫塊多有壓痛,質硬如石,與周圍組織粘連固定,局部淋巴結腫大,也可遠處轉移。
診斷甲狀腺癌主要采取病史和局部體檢、放射性核素檢查、X射線檢查、超聲波檢查和細針吸取細胞學檢查。
對甲狀腺癌一般采取手術、放化療和內分泌治療,現已從依靠某種單一治療,向多種方法聯合治療,特別是中西醫結合綜合治療的方向發展。
近年來醫院的患者,多數屬于不能進行手術、因耐受程度低不適宜放化療,以及手術治療后復發和轉移者。據此,要在臨床上對其采用中西醫綜合治療,經過治療不僅改善了患者免疫功能和體質,同時充分發揮了各種治療方法實際效用,進一步擴展了治療的有效性,較大程度控制了復發與轉移,促使治愈率得以逐步提高。