面頸部淋巴結炎與口腔及牙源性炎癥的關系密切,感染來源可以是任何頭頸部的化膿性炎癥,如:各種牙源性感染、頜骨炎癥,口腔粘膜感染和潰瘍,扁桃體炎和咽炎、耳,鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染,均可導致發病,常見的致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌,慢性淋巴結炎需要及時進行治療,以避免其惡性發展。
慢性淋巴結炎西醫治療方法
一、全身治療
1.急性淋巴結炎應首先控制炎癥,避免擴散,選用有效足量的抗生素如青、鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據標本的藥敏試驗選擇用藥。
2.結核性淋巴結炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長期使用18―24個月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注。
3.支持療法:補充必要的維生素及液體,調節電解質平衡。
二、局部治療
1.外敷消炎散以消炎止痛。
2.敷貼,結核性淋巴結炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎上,用鏈霉素敷貼。
3.封閉療法:膿腫尚未形成時可用青霉素、普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉(需先做皮試)。
三、手術治療
1.化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應作切開引流術,以排除膿液及壞死組織。
2.對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核,可采用手術切除并作病理檢查。
慢性淋巴結炎中醫治療方法
慢性淋巴結炎屬中醫“脊核”范疇。癰的發病原因為外感風溫,風熱挾痰蘊結少陽.陽明之絡;或因肝胃之火毒上炎,挾痰凝結;或下肢.陰部破碎感染,毒 邪循經繼發為胯腹癰;或因濕熱下注,壅而不行;亦可因凍瘡.足跟皸裂。足癬濕疹等感染毒邪,以致濕熱蘊阻,經絡阻隔,氣血凝滯所致。治療原則擬清熱解 毒.化痰消腫為主,并根據發病部位和不同階段進行辨證施治。
溫馨提示:患者平時應注意勞動保護,避免外傷,若有皮膚損傷則應及時處理,防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。平日應注意鍛煉身體,增強體質。飲食宜清淡,營養宜均衡,忌食辛辣刺激食品。