梅毒可以按病程分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等，病程越長(zhǎng)的梅毒傳染性越小。梅毒發(fā)病仍然需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療，那么診斷梅毒要做哪些檢查呢?下面是專(zhuān)家的詳細(xì)介紹。

　　診斷梅毒要做哪些檢查?梅毒的檢查診斷應(yīng)十分認(rèn)真仔細(xì)、由于它和很多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處，表現(xiàn)多樣，復(fù)雜且病程很長(zhǎng)，有很長(zhǎng)的時(shí)間處于潛伏狀態(tài)，診斷時(shí)必須結(jié)合病史，體格檢查及化驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)行綜合分析判定，必要時(shí)還需進(jìn)行追蹤隨訪，家庭調(diào)查和試驗(yàn)治療等輔助方法。

　　一、病史

　　不潔史：應(yīng)盡量詢問(wèn)患者的嫖娼史或其他不潔史以確定傳染源。如肛門(mén)有硬下疳，應(yīng)詢問(wèn)是否有肛交史。問(wèn)清楚不潔的時(shí)間，對(duì)于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

　　現(xiàn)病史：有無(wú)陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史，有否發(fā)生過(guò)硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)情況。

　　婚姻史：有無(wú)涉外婚姻，結(jié)婚次數(shù)，配偶有無(wú)性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

　　分娩史：有無(wú)先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史，過(guò)往有無(wú)分娩胎傳梅毒兒史。

　　如有可疑先天性梅毒，應(yīng)詢問(wèn)父母是否患過(guò)梅毒，及兄弟姐妹受染情況及本人有無(wú)早期和晚期梅毒的癥狀和體征。

　　如懷疑潛伏梅毒，詢問(wèn)傳染史以及有無(wú)存在致使血清試驗(yàn)生物學(xué)假陽(yáng)性的疾病。

　　治療史：是否做過(guò)驅(qū)梅治療，用藥劑量及療程，是否正規(guī)，有無(wú)藥物過(guò)敏史等。

　　二、體格檢查

　　一般檢查：生長(zhǎng)發(fā)育狀況是否良好，精神狀態(tài)情況;

　　皮膚粘膜：根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點(diǎn)仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門(mén)、口腔等。

　　特殊檢查：眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深進(jìn)檢查或進(jìn)行專(zhuān)科檢查。

　　三、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

　　梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)，有必要時(shí)再做螺旋體抗原試驗(yàn)。

　　腦脊液檢查，以除外神經(jīng)梅毒，尤其無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，早期梅毒即可有神經(jīng)損害，二期梅毒有35%的病人腦脊液異常，因此要檢查腦脊液。

　　基因診斷檢測(cè)。

　　男科專(zhuān)家提醒：梅毒危害巨大要及時(shí)治療

　　一期梅毒病變常不累及子宮、輸卵管或盆腔，男方也不累及副性腺，因此常不影響受孕。但在妊娠期間，梅毒螺旋體可以通過(guò)胎盤(pán)及臍靜脈，進(jìn)進(jìn)胎兒體內(nèi)，傳染給胎兒，易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。新生兒可患有先天性梅毒。

　　二、三期梅毒，梅毒性橡膠樣腫可發(fā)生在外生殖器，女士則可蔓延到陰道壁，有時(shí)形成潰瘍或陰道壁彌漫狀浸潤(rùn)，使陰道粘膜變厚，表面紅腫，愈后形成瘢痕，可致陰道狹窄或閉鎖，性生活受影響，并可造成不孕。