臂叢神經包含多種刺激神經,其損傷根據受損的神經不同也表現出不同的癥狀。臂叢神經受損的存在會出現以下損傷:①上肢五大神經(腋,肌皮,正中,橈,尺神經)中,有任何兩組的聯合損傷(非同一平面的切割傷)。②手部三大神經(正中,橈,尺神經)中,任何一根合并肩關節或肘關節功能障礙(被動活動正常)。③手部三大神經(正中,橈,尺神經)中,任何一根合并前臂內側皮神經損傷(非切割傷)。其中五大神經損傷,其臨床表現為:
腋神經損傷
三角肌萎縮,肩關節外展受限。單純腋神經損傷其損傷平面在支以下;合并橈神經損傷,其損傷平面在后側束;合并肌皮神經損傷其損傷平面在上干;合并正中神經損傷其損傷平面在C5根部。
肌皮神經損傷
肱二頭肌萎縮,肘關節屈曲受限。單純肌皮神經損傷,其損傷平面在支以下;合并腋神經損傷,其損傷平面在上干;合并正中神經損傷其損傷平面在外側束;合并橈神經損傷,其損傷平面在C6神經根。
橈神經損傷
肱三頭肌,肱橈肌及腕伸,拇伸,指伸肌萎縮及功能受限。單純橈神經損傷其損傷平面在支以下;合并腋神經損傷,其損傷平面在后側束;合并肌皮神經損傷,其損傷平面在C6神經根;合并正中神經損傷,其損傷平面在C8神經根。
正中神經損傷
屈腕及屈指肌,大魚際肌萎縮萎縮,拇指及手指屈曲及拇指對掌功能受限,第1~3指感覺障礙。單純正中神經損傷,損傷平面在支以下;合并肌皮神經損傷,損傷平面在外側束;合并橈神經損傷,損傷平面在C8神經根;合并尺神經損傷,損傷平面在下干或內側束。
尺神經損傷
尺側腕屈肌萎縮,小魚際肌,手內部肌包括骨間肌及蚓狀肌,及拇內收肌萎縮,手指內收,外展受限,指間關節伸直受限,手精細功能受限,第4~5指感覺障礙。單純尺神經損傷,損傷平面在支以下;合并正中神經損傷,損傷平面在下干或內側束;合并橈神經損傷,損傷平面在胸1神經根。