近年來，青春發(fā)育異常的發(fā)病率越來越高，各種性早熟、矮小癥、青春期延遲等等青春發(fā)育異常患兒蜂擁而至，致使各大醫(yī)院的兒童內(nèi)分泌門診人滿為患，尤其是在暑假即將來臨之際，這類就診困難的問題更加突出。但是在臨床實踐工作中，我們發(fā)現(xiàn)部分患兒家長由于對相關致使了解不夠或對孩子期望值過高，往往出現(xiàn)過度就診的情況，一方面浪費家長和孩子的寶貴時間，另一方面也容易造成家長和孩子的心理壓力。那么什么是正常的生長發(fā)育過程呢?

　　青春發(fā)育期是指從少年向成人的一個過度時期，青春期平均持續(xù)6-7年，可分為三期：為青春前期、青春中期、青春后期。青春前期又叫起始期，男孩從12周歲開始，女孩從10周歲開始;青春中期又叫快速增長期，顧名思義，在此時期內(nèi)孩子身高增長比較明顯，男孩從14-16周歲，女孩從11-13周歲;青春后期又稱減慢生長期，男孩在16周歲后，女孩在13周歲后。一般來講，男孩青春發(fā)育持續(xù)到18-20周歲，女孩持續(xù)到16-18周歲。

　　在這個時期內(nèi)發(fā)生了巨大的變化：1.體格和體態(tài)的變化;2.生殖器官和性征的發(fā)育、成熟;3.行為和心理的改變。

　　1.體格變化

　　青春發(fā)育期間，男孩身高增長約28cm，女孩大約25cm。但因為男孩青春發(fā)育啟動比女孩晚，結束時間較女孩晚，造成青春期前的起始身高較女孩高，青春周期長，且青春期期間男孩每生長速率比女孩快，故而男性最終身高較女性高10-13厘米左右。

　　身體各部分長度生長突增有時間差，肢體先于軀干，下肢先于上肢，肢體遠端先于近端。

　　2.體態(tài)變化

　　青春期間，男性以雄激素為主，雄激素主要促進蛋白質(zhì)合成，刺激肩胛帶軟骨增殖反應，造成男性身材較高、肩部較寬、肌肉發(fā)達;女性以雌激素為主， 促進脂肪合成，刺激骨盆帶軟骨增殖反應，造成女性身材較矮、臀部較寬、體質(zhì)豐滿，但是隨著青春發(fā)育的進展，當雌激素增高到一定程度，可造成骨骺提前閉合，造成兒童生長空間的損失，影響最終身高。

　　3.性征發(fā)育

　　男性發(fā)育大約從12周歲左右，首先表現(xiàn)為睪丸增大，出現(xiàn)胡須、喉結及變聲時以進入青春后期，男性出現(xiàn)首次遺精大約在15周歲左右，標志著性發(fā)育成熟;女性發(fā)育大約從10周歲開始，首先表現(xiàn)為乳房發(fā)育，月經(jīng)初潮大約在13周歲左右，標志著進入青春后期，是性發(fā)育成熟的標志。