主持人：名醫齊聚，暢談百姓健康。各位網友大家晚上好，非常高興和大家相聚在健康訪談間。本期將和大家一起分享一個很多人都非常關心，但卻由于各種原因難以啟齒，很少在大眾面前討論的話題就是男性健康。為此我們特別有請到了我國著名男性學專家，他是來自中華醫學會男性學分會后任主任委員，西寧市計劃生育指導中心男科主任朱冬輝，朱主任您好!

　　專家簡介

　　朱冬輝 男科主任，青海省優生優育學會會員，從事男科臨床工作20余年，一直從事泌尿外科及普外科臨床工作，在男科領域常見病、多發病、疑難病的治療方面積累了豐富的臨床診療經驗。擅長急慢性前列腺炎、性功能障礙、男性不育癥等男科疾病的診治，尤其在陽痿、早泄、前列腺炎等領域的診療上造詣頗深，并且擅長開展泌尿外科及普外科的各種常規手術。

　　朱冬輝主任：親愛的網友朋友們大家晚上好，非常高興做客求醫訪談!

　　主持人：朱主任，我們首先看一個病例，有一個28歲的小李，他是一個私人企業的業務員，一次在出差期間不慎引起了感染，有尿頻、尿急、尿道刺痛的感覺。每天早上起來他發現尿道口有少量分泌物，到醫院檢查發現是衣原體陽性，診斷為非淋菌性尿道炎。半年時間里他斷斷續續服用過美滿霉素、四環素、紅霉素諸有此類的一些藥物，但這些癥狀沒有消除。他發現每當自己喝點酒或特別疲勞癥狀還會加重，小李結婚四年一直未能生育，他到醫院檢查，發現精液量是正常的，可是精子數量很少活動力減低。他想問一下專家，他這種情況不育，是不是由之前的炎癥引起的呢?

　　朱冬輝主任：小李從前面講述，他多半是由剛開始診斷為非淋菌性尿道炎然后轉化為慢性前列腺炎引起的，因為他診斷衣原體陽性有癥狀，治療以后不管用，喝酒吃辣以后有癥狀，多半是慢性前列腺炎的癥狀。總體叫生殖道的感染，非淋菌性的一些感染，生殖道轉成慢性前列腺炎不太好治，經常做節目也經常說起來，不太好治，和他自己的生活方式和他的休息和他的飲食都有很大的關系。特別藥物不太容易進入前列腺，因為它在直腸前非常深的位置，所以轉變成慢性前列腺炎。

　　后面他的問題是因為他想要孩子，查發現精子少等等這些情況，是不是精子少和前列腺炎、尿道感染有關系呢?有一定關系。精子產生從尿道射出，尿道有炎癥，把細菌帶到女性體內，干擾精子和卵子結合，這是一個因素。

　　但是前列腺炎也會影響一點，精液里邊30%-50%是前列腺分泌的液體，50%是精囊分泌的液體再加精液，主要這三部分組成。前列腺產生一些炎癥，產生氧化的東西，促使精子氧化，精子活動力不好，結合也不好，都是相輔相關的，可能有一定關系，是不是一定是前列腺炎和尿道炎引起的精子少，也不完全是。也可能睪丸有其它因素，沒查不知道。

　　但是炎癥包括前列腺疾病，它肯定會影響精液的質量，從這個角度分析它有一定的聯系，但是還要除外其它的關聯因素，特別是精子數量少，多半和炎癥沒有關系。精子產生以后，通過精液混合通過前列腺液混合通過尿道出來，多半炎癥會影響它的活動度，而精子少通常是睪丸產生精子少，或者通過尿道出不來。生活當中這種現象也挺多見的，最近一段是男性健康日，大家都在談男性健康，今天網友也會關注更多的男性健康的問題。

　　主持人：前列腺炎可能會導致不孕不育，男性生殖系統的感染，還可能造成什么危害呢?

　　朱冬輝主任：生殖系統感染可以造成很多危害，嚴重可以造成附睪炎，很容易把附睪輸精管堵塞，精子出不來，這是一個。附睪有炎癥以后，精子從睪丸產生，它在附睪里要獲得運動的能力，精子能跑能有能量都在附睪獲得的，附睪壞了精子出來不能動和死的一樣，那也不行，所以炎癥。前列腺炎病人有癥狀，疼痛不舒服排尿不舒服，間接影響女性尿道炎、宮頸炎等等很多的危害因素，有炎癥要及時治療，不要讓它變成慢性的。