腦血栓是近幾年來老年人發病率比較高的一種心腦血管疾病,這種疾病給患者帶來了極大的傷害腦血栓,并且治療很難達到理想的效果,所以臨床上的診斷多食是必不可少的,由于血栓堵住血管導致血壓升高而引起的。臨床上診斷腦血栓的依據主要有以下幾個:
腦血栓的診斷依據:
1、有短暫性腦缺血發作(小中風)史。
2、有高血壓、動脈硬化、糖尿病、動脈炎、血壓低或高血脂等病史。
3、常在安靜狀態下發病,尤其多在早晨或午睡起床時發現有嘴歪、半身麻木等癥狀。
4、發病后一般沒有頭痛、意識障礙以及大小便失禁等癥狀。
5、發病緩慢并呈進行性加重。
6、腦CT檢查可見低密度軟化灶,中線結構未發生移位。
7、 腰穿檢查時顱壓不高,腦脊液正常、細胞數和蛋白大多正常。
腦血栓應做哪些診斷檢查?
腦血栓形成一般起病緩慢,從發病到病情發展到高峰,多需24小時至數天。 腦血栓形成一般起病緩慢,從發病到病情發展到高峰,多需24小時至數天。前可以沒有明顯先兆癥狀,早晨醒來時發現偏癱或失語。這可能與休息時血壓降低、血流緩慢有關。
血尿常規、血沉、血糖、血脂及心電圖應列為常規檢查項目。腦脊液無色透明,壓力、細胞數和蛋白多正常。腦血管造影可發現血管狹窄或閉塞的部位和程度。頭顱CT掃描,在24~48小時等密度,其后病灶處可見到低密度區。磁共振(MRI),檢查則可在早期發現梗塞部位。正電子發射計算機斷層掃描 (PET),不僅能測定腦血流量,還能測定腦局部葡萄糖代謝及氧代謝,減低或停止、提示存在梗塞。
腦電圖:兩側不對稱,病灶側呈慢波、波幅低及慢的α節律。
腦血管造影:顯示動脈狹窄、閉塞及病灶周圍異常血管等。
腦超聲波:病后24小時可見中線波向對側移位。
CT掃描:梗塞部位血管分布區域出現吸收值降低的低密度區。
血液流變學:全血粘度增高,血小板聚集性增強,體外血栓長度增加。
溫馨提示:腦血栓患者如果是以眩暈、惡心嘔吐、吞咽困難、交叉性癱瘓和共濟失調等為主要癥狀,應可診斷為椎--基底動脈系統血栓形成;如果是以偏身癱瘓、偏身感覺障礙或失語等為主要癥狀,應可診斷為頸內動脈系統血栓形成。
【參考文獻:《腦血管疾病防治300問》】