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惡性腫瘤

  一、腫瘤疾病良惡性腫瘤鑒別

  良性腫瘤和惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)明顯不同,因而對機(jī)體的影響也不同。區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤對于腫瘤的診斷與治療具有重要意義。

  (1)組織分化程度

  良性腫瘤分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似;惡性腫瘤分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大。

  (2)核分裂像

  良性腫瘤核分裂像無或稀少,不見病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見,并可見病理核分裂像。

  (3)生長速度

  良性腫瘤緩慢;惡性腫瘤較快。

  (4)生長方式

  良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通常可推動(dòng);惡性腫瘤為浸潤性和外生性生長,前者無包膜形成,與周圍組織一般分界不清楚,故通常不能推動(dòng),后者伴有浸潤性生長。

  (5)繼發(fā)改變

  良性腫瘤很少發(fā)生壞死和出血;惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血和潰瘍形成。

  (6)轉(zhuǎn)移

  良性腫瘤不轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。

  (7)復(fù)發(fā)

  良性腫瘤手術(shù)后很少復(fù)發(fā);惡性腫瘤手術(shù)等治療后經(jīng)常復(fù)發(fā)。

  (8)對機(jī)體影響

  良性腫瘤較小,主要引起局部壓迫或阻塞,如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果;惡性腫瘤較大,除壓迫,阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織,引起壞死出血合并感染,甚至造成惡病質(zhì)。

  良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時(shí)并無絕對的界限,某些腫瘤的組織形態(tài)介于兩者之間,稱為交界性腫瘤。如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。

  二、腫瘤疾病心理特點(diǎn)

  1、診斷前階段

  患者對真實(shí)癥狀感到害怕和恐懼,對身體變化過于警覺。

  2、診斷階段

  患者否認(rèn)癌癥的診斷,回避談?wù)撟约旱牟∏椋藭r(shí)的心理表現(xiàn)為焦慮、悲傷、郁悶和受傷害感。

  3、治療階段

  此時(shí)患者接受手術(shù)或化療等治療,可能出現(xiàn)回避、術(shù)后反應(yīng)性抑郁,化療引起期待焦慮、惡心甚至幻覺、妄想等精神癥狀。

  4、復(fù)發(fā)階段

  此階段患者的心理反應(yīng)類似診斷前階段,容易對治療失去信心,而尋找非醫(yī)學(xué)的治療方法。

  5、終極階段

  此時(shí)患者的反應(yīng)為恐懼、絕望和屈服。

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