一般情況下,家長發現孩子感冒了都不會太在意,多是隨便買幾種“消炎藥”給孩子吃了,以為就能治愈該病,但其實這種做法是不可取的。導致兒童反復咳嗽的原因有很多種,長期不愈就應及時就診,絕對不能隨意吃止咳藥水,否則就可能耽誤病情,部分會發展為慢性咳嗽,嚴重影響孩子的健康。
咳嗽四周以上可能是慢性咳嗽
一般兒童咳嗽持續或反復4周以上,不伴隨其他明顯癥狀的咳嗽才能作為慢性咳嗽,從醫生角度來說還必須包括肺部無體征,胸部X線無異常。引起慢性咳嗽的原因是多方面的,并不僅僅是細菌、病毒感染所引起的呼吸道炎癥導致的感染后咳嗽,至少一半以上還可能是因為鼻竇炎、過敏性鼻炎(鼻塞)、咳嗽變異性哮喘、原發性胃食管反流等病癥所引起的,因此,家長一定要注意送孩子及時就醫,在找到了病因之后,再對癥給藥。
小兒咳嗽應先祛痰平喘后止咳
在對待兒童咳嗽問題上,有些心急的父母很可能就自作主張給孩子買了鎮咳藥吃。目前鎮咳藥大多是中樞類鎮咳藥,部分鎮咳藥具有一定成癮性,不建議用于兒童;另外輕度咳嗽對兒童是一種保護性的反射,可以清除呼吸道異物和痰液,不一定需要止咳。尤其是兒童慢性咳嗽應對因治療,如一概以止咳為先,有可能給孩子帶來不良影響。
如果孩子感冒發燒后咳嗽,家長要先辨別是干咳還是濕咳。干咳可能是嗓子還有點炎癥,注意多喝點水,也許很快就好了。但濕咳就表明有痰,可能咳得不是很厲害,但時好時壞,如持續1個月以上,就很可能轉為慢性咳嗽。尤其是生病初期,小兒與成人不同,痰不易咳出,容易滯留痰液,如果服用較強的止咳藥,咳嗽雖暫時止住了,但氣管黏膜上的纖毛運痰功能受到影響,一旦造成氣管堵塞,還會使病情加重,年幼兒甚至導致窒息。
因此,兒童有痰咳嗽早期應該先以進行祛痰治療,如西藥含鹽酸氨溴索、中藥含川貝成分的,痰液排除后咳嗽自然會減輕。伴有喘息性的咳嗽則應先平喘再考慮止咳,平喘最好是含鹽酸克侖特羅成份的止咳水,不能單純先止咳,以免加重或導致氣道阻塞。總之,家長不能盲目用藥,要及時遵循醫師,以免延誤孩子病情。
溫馨提示:感冒在不少人眼里只是小毛病,可若隨其發展,小毛病也可能出現大問題,尤其對還處于發育期的孩子,感冒可能引發一種名為寰樞炎的并發癥,使孩子的脖子失去靈活性。由于該病“青睞”兒童,所以當孩子感冒后,家長不要忘記保護孩子的頸部,如睡覺勿用過高的枕頭等,一旦發現孩子頸部活動受到限制,出現頭無力或訴說頸痛等情況則應立即就醫。
【參考文獻:《讓孩子不發燒、不咳嗽、不積食》《咳嗽百家百方》】