小兒鼻出血的原因很多，一般來講2歲以前的小孩很少有鼻出血，因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細血管網發育還不健全。小兒鼻出血的部位多是在雙側鼻中隔前部的毛細血管網區，也叫黎氏區。這種血管網很表淺，分布在鼻中隔的粘膜層。那么，小兒鼻出血的原因及預防方法是什么呢?

　　鼻出血可分為以下原因

　　1、局部原因出血部位多在鼻腔前段，常限于一側，可由以下原因引起。

　　①鼻中隔前下段血管擴張或有潰瘍，當用力擤鼻、打噴嚏、咳嗽、挖鼻孔時均易引起出血。

　　②打擊傷或摔傷，造成鼻部血管破裂而出血。

　　③鼻中隔偏曲或有嵴突：因該處粘膜較薄，常發生粘膜糜爛，可因干燥血管破裂出血。

　　④急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎都可發生鼻出血，但通常出血量不多。萎縮性鼻炎常在清除鼻痂、挖鼻孔或用力擤出痂皮時發生少量出血。

　　⑤鼻腔異物，常見于兒童，多為較堅硬的異物，因損傷鼻腔粘膜而致單側鼻出血，或表現為少量血性鼻涕。

　　⑥鼻腔腫瘤，除因侵蝕大血管引起出血外，也常與局部感染有關。

　　⑦特異性感染，如結核、鼻硬結物或霉菌感染等可因粘膜潰瘍而出血。

　　⑧先天性血管畸形、鼻部靜脈曲張或遺傳性毛細血管擴張癥時也可有出血表現。

　　2、全身原因全身疾病也可引起鼻出血，有時可為某些全身疾病的首發癥狀，常見于以下一些疾病。

　　①急性發熱性傳染病和風濕熱

　　如麻疹、白喉、猩紅熱、傷寒、腮腺炎、百日咳、流行性感冒等，多因高熱，導致血管發生中毒性損害，鼻粘膜明顯充血、腫脹、變干，以致毛細血管破裂而出血。風濕熱病人約有1/3并發鼻出血。

　　②心血管系統疾病

　　如高血壓、二尖瓣狹窄、肺氣腫、肺水腫、縱隔腫瘤等。

　　③營養不良

　　缺乏維生素A、B、C、D或鈣，可引起鼻粘膜血管脆性和通透性增加而發生破裂出血。

　　④血液病

　　如白血病、紫癜病、再生障礙性貧血和血友病是小兒鼻出血不止的常見原因。

　　⑤嚴重的胃腸功能障礙

　　可因血液氨增高，促使鼻腔血管脆弱易損而出血。

　　鼻出血的預防

　　在飲食方面，多吃些新鮮蔬菜水果，補充足量維生素，并保持大便通暢，克服挖鼻孔的壞習慣，氣候干燥的季節，鼻腔內應涂些金霉素眼藥膏或滴些石蠟油，以保持鼻腔粘膜濕潤。另外，有風濕熱、心血管、血液或肝腎疾患的患兒要抓緊治療原發病，以免鼻出血的反復發作。

　　在發生鼻出血時多見血從前鼻孔流出;或經后鼻孔流至咽部，出血量大時兩種情況可同時發生。有時鼻血流至咽部，也可表現為“吐血”，這是因為當鼻出血嚴重時，較多的血被咽下，刺激胃部，除可引起腹痛、面色蒼白、出虛汗外，還可嘔吐出咖啡樣物，即胃酸與血液發生反應，致使血液變成咖啡色。鼻血咽下經胃腸道排出還可出現黑便。當出血量過大時，就可引起失血性休克，危及生命。長期反復出血還可造成貧血。