大葉性肺炎是呼吸內科常見疾病,青壯年患者居多,臨床癥狀為高熱寒戰、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰、紫紺、腹脹等,當人們機體受寒、過度疲勞、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,多種細菌均可引起大葉性肺炎,但絕大多數為肺炎鏈球菌,其中以Ⅲ型致病力最強。肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌,有莢膜,其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。
大葉性肺炎是肺炎鏈球菌感染引起的一個肺葉或一個肺段范圍內的肺泡炎。近年由于大量強有力抗生素的使用,典型的大葉性肺炎已較少見到。一般當氣候驟變,機體抵抗力下降時發病。冬春季多見,主要見于3歲以上兒童,因此時機體的免疫功能也就是防御能力逐漸成熟,能使病變局限于一個肺葉或一個肺段而不致擴散。一般大葉性肺炎起病急,表現為突然高熱、胸痛、食欲不振、疲乏、煩躁,少數患兒可有腹痛,有時被誤診為闌尾炎。重癥的患兒出現中毒性腦病癥狀,驚厥、譫妄及昏迷;甚或出現感染性休克。
中醫述說大葉性肺炎的病因
1、風熱犯肺
肺居上焦,為五臟華蓋,上連咽喉,開竅于鼻,外合皮毛,而主衛表。風熱之邪侵襲人體,從口鼻而人,朗B肺衛。邪犯肺衛,外而邪正相爭,則發熱、惡寒;內而肺失宣肅,則咳嗽、咯淡。
2、痰熱蠻肺
病勢不解,衛邪入里而達氣分,或寒郁化熱,或邪熱郁肺、或素體熱盛,熱邪熾盛,灼律煉液成痰,痰熱望肺,肺氣不清。
3、熱閉心神
失治誤治,或正不勝邪,熱毒熾盛.熱擾心神,則煩躁不安;熱閉心神,則神昏詣語,或昏饋刀;知。
4、陰竭陽脫
如不及時救治.進一步發展則病勢兇險,邪熱閉阻于內,陽氣不達.或邪熱太盛,正氣不支,或邪正劇爭,正氣潰敗,驟然外脫,則陰津失其內守,陽氣不能固托,終則陰陽不能維系.形成陰竭陽脫之危象。
大葉性肺炎的常見病因
1、病毒引起
由某些病毒引起,如犬瘟熱、傳染性氣管支氣管炎、腺病毒、皰疹病毒等。可導致肺炎的發生。
2、身體虛弱
在機體抵抗力低時,外界的病原菌可導致肺炎的發生,如肺炎雙球菌、鏈球茵、葡萄球菌、巴氏桿菌等。變態反應,可使肺組織發生過敏性炎癥。另外,受寒冷刺激、感冒、長途運輸、環境衛生條件不好、吸入有刺激性氣體均可導致本病的發生。