兒童股骨頭壞死的原因一般來講有兩個(gè)，一個(gè)是先天性髖臼發(fā)育不良，先天性髖臼發(fā)育不良的兒童有的會(huì)在兒童時(shí)期就因?yàn)楣晒穷^與髖臼摩擦增大，而組建導(dǎo)致股骨頭及其骨小梁的磨損、變硬，從而導(dǎo)致兒童股骨頭壞死，有的則在人生中的某一時(shí)期出現(xiàn)股骨頭壞死。另一個(gè)導(dǎo)致兒童股骨頭壞死的原因是髖臼外傷。

　　①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死

　　如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。無疑，由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。臨床表現(xiàn)為痕跡骨折、頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮、跛行、負(fù)重疼痛加重等。

　　②藥物導(dǎo)致股骨頭壞死

　　如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與敷素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時(shí)發(fā)病多見，且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，另一剛才發(fā)病。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。

　　③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死

　　在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個(gè)重要因素。由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

　　④風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死

　　臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。

　　⑤肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死

　　表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽萎、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。