目前對小兒股骨頭壞死的病因有很多的解釋，比如說，與遺傳、外傷、出生時低體重等有關，但都一致認為本病是因股骨頭缺血而發生的壞死，而缺血是由各種因素導致股骨頭內的靜脈阻塞，血液回流障礙而引發的。
兒童股骨頭缺血性壞死是一種自限性疾病，所謂“自限性”是指股骨頭壞死、塌陷至自行修復的過程，一般為2~3年，不會象成人的股骨頭壞死預后那樣差。但作為家長，你仍需要注意應盡早地給孩子以積極合理的診治。 因為壞死的股骨頭在修復過程中會繼發性增大增粗，如果不加以限定，將會導致股骨頭和股骨頸的嚴重畸形。
主要治療原則
首先，在急性期要臥床休息，避免負重，酌情對患肢牽引。以保護髖關節，恢復髖關節的正常活動，防止股骨頭骨骺塌陷。
第二，要防止或減輕股骨頭的繼發畸形。
第三、要改善壞死股骨頭的血循環，促進股骨頭內的血管再生。