【開顱夾閉手術】
為了防止顱內(nèi)動脈瘤的破裂出血，可以通過開顱手術，從血管外暴露動脈瘤，用一種特制的夾子夾閉瘤頸(動脈瘤泡泡和腦血管連接的部位)，這樣腦血管中的血流就不會再進入動脈瘤了，動脈瘤也就不會破裂了;這種方法已經(jīng)有70多年的歷史，隨著顯微神經(jīng)外科手術技術的提高，療效也有不斷的進步。優(yōu)點是如果動脈瘤夾閉完全，沒有殘留，則復發(fā)率很低，對于合并有顱內(nèi)較大血腫的患者也很合適，手術的時候可以同時進行血腫的清除。缺點是需要打開顱腔，創(chuàng)傷相對較大，另外一個重要的問題是手術需要豐富經(jīng)驗和很高醫(yī)術的神經(jīng)外科醫(yī)生。
【介入治療】
另外的一種方法是通過血管內(nèi)的治療，在大腿根部穿刺血管，將很細的管子放到動脈瘤內(nèi)，往動脈瘤內(nèi)填入彈簧圈，同樣可以是血流不再進入動脈瘤，達到治療的效果。優(yōu)點是微創(chuàng)，損傷小，不需要開刀，不需要打開顱腔。這一方法開始于90年代初期，國際上多中心的隨機對照研究(ISAT)結果表明，介入治療方法優(yōu)于開顱夾閉手術，能夠降低患者的死亡率和致殘率。缺點是目前的花費較大，復發(fā)率相對較高，在發(fā)達的歐洲，多數(shù)患者會選擇這種損傷較小，安全性較高的介入治療方法。
【選擇那種方法?】
對于大多數(shù)的顱內(nèi)動脈瘤，兩種方法都是可以選擇的，方法的采用主要根據(jù)動脈瘤的部位、動脈瘤的形態(tài)、病人的年齡、病人的全身情況、發(fā)病后患者的狀態(tài)等，選擇哪種方法還要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗。