新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產期窒息導致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生后1周尤其頭3天內出現一系列腦功能障礙表現。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀。輕癥患者預后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遺留后遺癥,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓。
新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據有哪些呢?
診斷依據:
1 明確的宮內缺氧缺血的妊娠史。如孕婦患有高血壓,妊高癥,糖尿病,嚴重營養不良,嚴重貧血,心臟病,胎盤發育不良,胎盤早剝,前置胎盤,臍帶發育發育不良(細扭曲等),臍繞頸,臍帶脫垂等。
2 有嚴重的宮內窘迫表現,如胎動明顯減少(正常胎動每小時3次以上),胎心減慢低于100次分鐘或更低(正常胎心率120-160次分鐘)。羊水3度污染。
3 分娩時有窒息改變。出生時阿氏評分1分鐘小于3分,5分鐘小于5分。
4 生后12小時內出現腦部缺氧缺血的表現。如過度興奮,嗜睡,遲鈍,肌張力改變,原始反射亢進,減弱或消失。嚴重者前囟張力升高,驚厥或頻頻發作。出現腦干癥狀。