一、誘發眼外傷的因素

　　家用化學品，車間和院子里的碎片，電池酸液，運動意外，民用煙花，過度紫外光輻射，使用玩具或進行游戲不當都是引起眼外傷的主要原因。有百分之二十的眼外傷是與職業相關的，其中百分之九十五發生在建筑工人身上。根據國家預防失明組織(National Society to Prevent Blindness) 的數據，將近四萬例之眼外傷由體育及休閑用品造成，而實際的數據可能高達十萬多。在5到14歲的年齡段，棒球是導致運動性傷害的首要原因;15到24歲的年齡段，打籃球時來自手指或肘部的撞擊則是引起眼外傷的常見原因。很多運動員由于眼外傷而結束他們的運動生涯。雖然很多運動員懂得佩戴頭盔和襯墊來保護自己的頭部和身體，可是很少人會懂得保護自己的眼睛。

　　眼外傷是由于機械性、物理性、化學性等因素直接作用于眼部，引起眼的結構和功能損害。眼外傷根據外傷的致傷因素，可分為機械性和非機械性。機械性眼外傷通常包括挫傷、穿通傷、異物傷等;非機械性眼外傷包括熱燒傷、化學傷、輻射傷和毒氣傷等。根據外傷的輕重可分為輕、中、重3類：

　　輕傷包括眼瞼擦傷及瘀血、結膜下出血、結膜及角膜表面異物、角膜上皮擦傷、眼瞼Ⅰ度熱燒傷、刺激性毒氣傷、電光性眼炎等;

　　中度傷包括眼瞼及淚小管撕裂傷、眼瞼Ⅱ度熱燒傷、球結膜撕裂、角膜淺層異物等;

　　重傷包括眼瞼廣泛撕裂缺損、眼瞼Ⅲ度燒傷、眼球穿通傷、球內異物、眼球鈍挫傷伴眼內出血、眼球Ⅱ度以上化學傷、輻射傷、眶骨骨折等。

　　二、眼外傷的診斷檢查

　　1、詳詢外傷史，包括致傷原因，致傷物種類、方向、速度和距離，致傷時間。鑒別為機械性或非機械性外傷，如為機械性傷，則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷，有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留，如為非機械性傷，則應區分為物理性、化學性等。

　　2、必須注意全身情況，如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者，應請有關科診治。對局部檢查必須輕巧，不可壓迫眼球，必要時滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時，未經神經科檢查前不要散瞳。

　　3、檢查眼球表面異物時，應特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結膜。

　　4、對眼挫傷患者，應詳查眼附屬器及眼球前后各部。對眼球穿通傷患者，應詳查傷口的大小、部位、深度，有無眼球內容物脫出、眼球運動障礙或異物存留，必要時繪圖說明。熱及化學燒傷應描述其范圍和程度，磷燒傷時注意創面有無磷臭味，并應在暗處檢查有無磷光。

　　5、檢查每眼的視力及功能，除有明顯眼球穿通傷外，應盡可能檢查眼底，必要時散瞳檢查。

　　6、凡疑有眼眶骨折或球內異物者，應做X線攝影、CT或超聲檢查。發現有異物存留時，應行異物定位。

　　7、注意健眼視力、眼球前后各部情況，有無交感性眼炎。

　　三、眼外傷的用藥安全

　　傷后應注意眼睛衛生，勿受病菌侵犯，引起感染。預防兒童眼外傷首先要強調安全教育。家長和老師應對學生講解眼外傷原因和危害，讓兒童增強自我保護意識。其次是遠離危險，家長要把刀、剪等危險物品放到兒童不能觸及的地方，不買劣質、襲擊性玩具，不讓兒童玩一次性注射器，禁放煙花、鞭炮，避免接近牲畜、家禽。一旦發生眼外傷，要及時、正確處理：化學傷要盡快就近用清水沖洗，然后再送往醫院。發生機械性眼外傷，一定要及時就醫。若遇開放性傷口，避免擠壓和涂擦眼膏，應用硬紙盒蓋簡單保護后盡快送醫院。