1小兒眼底病簡介編輯本段

　　小兒眼底病是常見的一種疾病，眼球前面的角膜、虹膜、晶體等被眼科界定義為眼前節，后面的玻璃體、視網膜、脈絡膜等定義為眼后節。在眼后節的底部都稱之為眼底。眼底由視網膜、眼底血管、視神經乳頭、視神經纖維、視網膜上的黃斑部，以及視網膜后的脈絡膜等構成，這些部位的病變統稱為眼底病。

　　2小兒眼底病治療編輯本段

　　眼底位于內眼深部，結構精細，眼底病的復雜性及多樣性使眼底病的治療有較大的困難。傳統的治療方法有藥物治療、物理治療，但往往難以奏效，隨著高科技的迅速發展，目前眼底激光已成為許多眼底病的主要治療方法。 眼底激光即視網膜光凝術。眼底激光是利用激光的熱效應，作用于視網膜的異常組織，使之有熱凝破壞產生瘢痕達到治療眼底病的目的。激光治療眼底病已有30多年，對糖尿病視網膜病變、視網膜中央靜脈栓塞、中心性漿液性脈絡膜、視網膜病變等眼底病有確切的療效。

　　3小兒眼底病眼底檢查編輯本段

　　眼底檢查十分重要，許多疾病都可以從眼底上反映出來。眼底的視網膜血管是人體中唯一可看見的血管，醫生把它當作了解其它臟器血管情況的窗口。因此，它的變化在一定程度上反映了一些器官的改變程度。如高血壓病人眼底可見到視網膜動脈硬化，糖尿病病人眼底可見毛細血管瘤、小的出血點和滲出物，這就在一定程度上反映了全身的血管改變情況。醫生可據此來分析、判斷疾病的嚴重程度。

　　眼底構造　正常眼底構造是怎樣的? 視網膜是一層像紙一樣菲薄的組織，由于其下面即為含有豐富血管的脈絡膜，所以正常人的眼底呈橘紅色，明亮而具有光澤在視網膜的后極部偏鼻側可以看到一個大約1.5毫米直徑的圓形淺紅色區稱為視盤(即視乳頭)，它是視網膜血管、神經纖維進出眼球的必經之路，在患某些眼病或腦病時，視盤可以發生水腫，這就是大家平時說的視乳頭水腫。

　　在視盤的外側，有一個顏色略深，中心凹處有一反射光點，稱為黃斑，它是視力最敏銳的部分。在視盤的中央可以看到分為4支的視網膜動脈和靜脈，動靜脈總是相伴而行，走向視網膜的周邊部。這些血管是維持視網膜營養的重要保證。

　　4小兒眼底病眼睛編輯本段

　　是一個球形的器官。前面一段大家都可見的部位有：鞏膜(眼白)、中間的角膜、角膜后面的虹膜(棕色的部分)、由虹膜控制的，大小可變的瞳孔等。后面不可見的部分有玻璃體、視網膜、脈絡膜等。

　　眼底病　眼球前面的角膜、虹膜、晶體等被眼科界定義為眼前節，后面的玻璃體、視網膜、脈絡膜等定義為眼后節。在眼后節的底部都稱之為眼底。眼底由視網膜、眼底血管、視神經乳頭、視神經纖維、視網膜上的黃斑部，以及視網膜后的脈絡膜等構成，這些部位的病變統稱為眼底病。

　　眼底病對人的危害主要是影響視覺能力，嚴重的可至盲。

　　5小兒眼底病引發原因編輯本段

　　病毒性傳染性疾病

　　流行性感冒：可導致視神經炎。

　　風疹：孕婦患風疹，不僅可影響胎兒的發育，還可出現先天性白內障、先天性青光眼和視網膜色素改變等。

　　水痘：嚴重病例也可合并視神經炎。

　　皰疹：可引發視神經炎。

　　流行性乙型腦炎：可發生視神經炎，視網膜出血。

　　流行性出血熱：可導致視網膜出血、水腫、血管痙攣。視網膜出血是流行性出血熱的嚴重表現。

　　獲得性免疫缺陷綜合征：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS )，俗稱艾滋病。

　　眼部的表現有：視網膜絮狀白斑、巨細胞病毒性視網膜炎、脈絡膜肉芽腫、視網膜出血、急性視盤炎、視網膜靜脈周圍炎、視網膜毛細血管擴張、微動脈瘤、視網膜脫離等。其中，以視網膜絮狀白斑、巨細胞病毒性視網膜炎較為常見。

　　立克次氏體病

　　斑疹傷寒：視網膜視神經炎和全眼球炎等。

　　恙蟲病：視網膜出血及水腫等。

　　細菌性傳染性疾病

　　猩紅熱：少數病人可發生視神經炎。

　　流行性腦脊髓膜炎：視神經炎、視神經萎縮、視網膜炎。

　　結核：視網膜靜脈周圍炎、近視乳頭性脈絡膜視網膜炎。中心性滲出性脈絡膜視網膜病變;

　　麻風：視網膜炎等。

　　螺旋體性疾病

　　梅毒：視網膜脈絡膜炎、視神經炎、視神經萎縮等。

　　鉤端螺旋體病：有一些病人可伴發視網膜脈絡膜炎，在視網膜血管旁可出現黃白色絮狀滲出或視網膜出血。

　　萊姆(Lyme)病：視盤炎、視網膜血管炎。

　　原蟲及寄生蟲病

　　瘧疾：眼部癥狀比較少見，有時急性發作后，視神經炎可有暫時性弱視，眼底有分散點狀出血，視網膜脈絡膜炎。

　　豬囊中病：可經血流進入睫狀體和脈絡膜，此時囊蟲可以突破囊壁竄入視網膜下或玻璃體內形成囊腫。

　　弓形體病：可以是先天性或后天性，眼部改變主要是在眼底后極部出現局灶性陳舊性視網膜脈絡膜炎，后天性者，視網膜有散在炎性病灶及出血。

　　6小兒眼底病臨床治療編輯本段

　　眼底激光

　　眼底位于內眼深部，結構精細，眼底病的復雜性及多樣性使眼底病的治療有較大的困難。傳統的治療方法有藥物

　　治療、物理治療，但往往難以奏效，隨著高科技的迅速發展，目前眼底激光已成為許多眼底病的主要治療方法。

　　眼底激光即視網膜光凝術。眼底激光是利用激光的熱效應，作用于視網膜的異常組織，使之有熱凝破壞產生瘢痕達到治療眼底病的目的。激光治療眼底病已有30多年，對糖尿病視網膜病變、視網膜中央靜脈栓塞、中心性漿液性脈絡膜、視網膜病變等眼底病有確切的療效。

　　激光治療的目的在于鞏固或改善現有的視力，降低惡化的危險，減除失明的威脅，防止并發癥，即使光凝很成功，以后的病情也可能復發，光凝后需定期復查。

　　由于激光具有的波長的一致性、方向性好等優點，可以應用不同波長的激光，目標準確地針對眼球的不同組織發揮作用。激光治療眼底病為無痛性治療，療效確切，激光不是放射線，對人體無傷害，對正常的眼組織無損害，不需住院，不影響工作，生活和學習。

　　激光治療過程中的注意事項：激光治療前一晚要有充足的睡眠，激光治療時要配合醫生保持穩定的姿勢，眼睛不能隨意轉動，以免意外灼傷黃斑中心或大血管，嚴重影響視力，激光治療后當天最好免看電視或過度用眼，避免做低頭運動及用力運動。

　　眼底病是眼科常見多發病和疑難病。隨著激光技能的運用，激光技能已成為調養眼底病的主要手段。當前，臨床上比擬通用的激光療法有：激光光凝、經瞳溫熱療法(TTT)、以及光動力療法(PDT)。激光對眼底病來說準確是一種行之有效的調養方法，可是它們又各有自身原理和適合癥。

　　激光光凝

　　激光光凝技術是利用激光的光致熱生物效應，對視網膜的組織進行凝固。它的目的并不是直接止血，而是通過對缺氧的視網膜外層細胞的光凝，改善視網膜內層的供氧和促進視網膜內出血的吸收，同時減少或消除缺氧的視網膜神經細胞分泌的與新生血管生長有關的因子，使新生血管退化而間接達到止血的目的。

　　糖尿病視網膜病變的病情較為復雜，包含的內容較多，但出血對病人來說是一個比較敏感和關心的字眼。由于糖尿病視網膜病變中視網膜出血是一種比較復雜和特殊的出血現象，所以激光光凝治療是目前最有效的方法，臨床應用已經有幾十年的歷史了。

　　因此，針對糖尿病眼底出血，眼科醫生原則上是首選激光光凝治療的，除非是早期糖尿病視網膜病變小的點樣出血或增殖期嚴重的玻璃體出血，無需或無法進行激光治療。

　　通過激光光凝治療，不僅可使原來擴張的視網膜血管變細、視網膜內的出血吸收和視網膜新生血管消退，而且在防治糖尿病黃斑水腫等其他方面的病變也有重要的意義。

　　在國內，由于諸多原因，對糖尿病視網膜病變的早期普查和激光光凝治療的干預工作雖然比以前有所進步，但仍有許多工作需要醫患雙方共同努力完成。對糖尿病患者進行健康教育，普及糖尿病視網膜病變的防治知識，認識早期激光光凝治療糖尿病視網膜病變的重要性和意義，將是今后防盲工作的一個重要內容。

　　通常是接納氬激光所形成的熱能，以關閉黃斑區失常復生血管及滲漏點以及收縮復生血管的形成。楊主任表現，“打激光”雖能有效地合攏血管分泌和滲漏，但不能不準新的復生血管的釀成;且僅適適用于調養病變黃斑中心凹外的病變，黃斑中心凹的就不能接納激光光凝。

　　TTT

　　這是近幾年來發展起來的一種激光調養方法。它是運用半導體激光形成的熱能，經瞳孔功效于失常復生血管以抵達調養的對象。楊主任表現，TTT是所形成的節制溫度低于古板激光光凝，對周遭尋常結構損傷也小，可是TTT對節制.尋常結構亦有損傷，而且難以抵制所需照射時間臨界點。同樣，TTT也不適適用于黃斑中心凹的病變的調養。

　　PDT

　　它是將光敏劑通過靜脈注入血流中，當藥物循環到視網膜時再用非熱能激光激發光敏劑調養，繼以損壞失常的復生血管。PDT被用于調養暮年性黃斑變性引起的脈絡膜復生血管，獨特是核心凹下的脈絡膜復生血管，是現在為止對平常結構損傷最小的激光調理方法。

　　PDT最大特性是：對平常結構的確沒有破損，能明顯地改正和維護目力;且是唯一有效功效于黃斑重點凹的病變激光療法。

　　每種方法都有其適應癥和必定的限定性，只有了解其調理原理并依據的確狀態采取適應的調理方法，才華得到事半功倍的療效。最終，楊主任提示，當患者前列腺結石有目力低沉、看工具扭曲變形等失常表象時，都表明有眼底病變的極大大概。切莫掉以輕心，要到專長醫院診斷、調理。

　　食療法

　　肉食類主要用于雜性眼底病，或者熱性眼底病的恢復期輔助治療。牛肉和羊肉具有益氣養血明目的功效，肝、雞肉、鴨肉補腎益精血，豬肉、雞蛋和鴨蛋滋肝腎養陰液，魚類則具有補腎益氣、滋陰養目的作用。但這類食物應少食多餐，不可暴飲暴食。

　　植物類多用于熱性眼底病的輔助治療，比如冬瓜、絲瓜、苦瓜、莧菜、芹菜、綠豆、赤小豆、海帶等具有清熱解毒、利水消腫、活血通絡作用，而黃米、高粱米、玉米、小米、黃豆、黑芝麻、木耳可益氣養血明目。這些食物雖然主要用于熱性眼底病的輔助治療，但雜性眼底病氣血不足者也可以食用。

　　水果除了提供常見的維生素外，有些水果還非常適用于熱性眼底病，如梨、蘋果、桔子、菠蘿、桃、杏、西瓜等。對于雜性眼底病來說，最好多吃栗子、胡桃仁、蓮子心、龍眼、紅棗等。

　　這些食物的作用，已經得到了長期臨床觀察的證實，但細分起來，各種食物之間還有區別。比如，梨、桔子和西瓜更適用于色素膜炎和急性視神經炎，栗子、龍眼和紅棗等對視神經萎縮及視網膜色素變性效果更佳。

　　因為，現在的年輕人多為應酬族，頓頓吃油脂多、含糖高的飲食，即使不出去吃飯，加班時也常常是用快餐“對付”。不能嚴格合理地控制飲食，會導致血糖和血脂的波動，血壓也容易相對不穩定。這樣血壓、血糖經常忽高忽低“蕩秋千”，眼部微血管更易受到侵害，產生破裂出血，并最終導致眼內纖維增生，視網膜脫落。飲食注意事項

　　眼底病患者盡量少用或不用糖類點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品，少吃醬菜等鹽腌制食品，少吃動物油脂，盡量選用植物油，多吃蔬菜，尤其是深色蔬菜、胡蘿卜，適當增加海產品的攝入，如海帶、紫菜、海魚等，鎂低的糖尿病患者容易并發視網膜病變，適當地補充鎂是防止視網膜病變的有效措施，含鎂豐富的食品有綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品等。預防與并發癥

　　預防

　　眼底是唯一能用肉眼直接、集中觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位， 這些血管可以反映人體全身血液循環的動態以及健康狀況。所以，眼底檢查不僅是檢查眼睛玻璃體、視網膜、脈絡膜和視神經疾病的重要方法，更是許多全身性疾病監測的“窗口”。

　　高血壓、高血脂、腎病、糖尿病、某些血液病、中樞神經系統疾病等均會發生眼底病變。眼科醫生會從眼底圖的細微變化中發現許多問題，從而為全身疾病提供診斷和治療的重要資料。

　　眼科醫生建議，兒童及青壯年最好半年做一次眼底檢查，而老年人以及“三高”人群三個月就需要檢查一次。老年人在檢測眼底前，最好先做眼壓測試，因為全面細致地檢查眼底，有時還需要散瞳，而眼壓高、有青光眼傾向的老年人是不能散瞳的。　并發癥

　　1、 虹膜新生血管及新生血管性青光眼。

　　2、 球結膜微血管瘤形成。

　　3、 暫時性屈光改變，調節性麻痹。

　　4、 白內障：真性糖尿病性白內障及老年障合并糖尿病性白內障。

　　5、 糖尿病視網膜病變。

　　6、 眼外肌麻痹。其他疾病

　　7小兒眼底病結膜炎分類方法編輯本段

　　按起病和病程分類

　　1、超急性結膜炎

　　2、急性結膜炎

　　3、慢性結膜炎

　　按病因分類

　　1、感染性結膜炎

　　包括細菌性結膜炎、病毒性結膜炎、衣原體性結膜炎。

　　2、非感染性結膜炎

　　主要為過敏性結膜炎和化學損傷性結膜炎。

　　按年齡分類

　　1、新生兒結膜炎

　　2、成人包涵體性結膜炎等。

　　8小兒眼底病結膜炎病理生理編輯本段

　　結膜為一層堅韌的薄膜。結膜緊貼于眼瞼內面，并翻轉覆蓋于鞏膜表面。結膜有助于防止異物和感染對眼球的損害，但結膜本身也會受到化學物質或過敏物質的刺激，或受到病毒、細菌的感染，出現眼痛、眼癢及充血。

　　當結膜受到外源性或內源性致炎因子刺激時，結膜動脈短暫痙攣后擴張形成結膜充血的表現，以穹窿部最為明顯，結膜充血一般止于角膜緣外4mm，在炎癥介質的作用下，結膜血管通透性增強，液體滲出到疏松的組織間隙，形成結膜水腫。結膜組織增生形成乳頭，結膜上皮下淋巴細胞聚集形成濾泡，當刺激強烈時，尤其是病毒感染，可導致結膜小血管的破裂，形成結膜下點狀或片狀出血。分泌物的成分主要包括淚液、瞼板腺分泌物、脫落的結膜上皮細胞、血管的滲出物及各類病原體成分，病原體不同時分泌物的形態也有差異。

　　9小兒眼底病結膜炎治療編輯本段

　　過敏性結膜炎治療的首要原則是使患者遠離致病原;若是感染性的結膜炎需注意個人衛生，保持手的清潔，避免揉眼，特殊情況下需隔離患者以免造成學校等小群體的流行感染;若是環境刺激引起的，盡量避免刺激源減少到公共場所。

　　結膜炎的治療以局部用藥為主，用藥次數視病情而定。局部用藥包括眼藥水和眼藥膏。患者不可自行盲目使用各類眼藥，若使用不當會延誤病情，造成嚴重的后果。需及時就醫，在醫生指導下規范使用眼藥，配合治療并規律隨診。

　　10小兒眼底病結膜炎護理編輯本段

　　1、忌用手揉搓眼睛

　　結膜炎在癢痛時切忌用手揉搓眼睛。因為揉眼很容易使手中的細菌或病毒等帶入眼球，而加重感染，并且也容易將眼部的細菌轉移至手上而傳染給他人。

　　2、避免傳染他人

　　患有感染性結膜炎時最好不要外出，接觸過的物件最好能夠消毒處理，防止傳染給他人。

　　3、沖洗眼睛

　　在眼部分泌物較多時，可用生理鹽水沖洗，但需在醫生指導下進行。沖洗前用消毒棉簽擦凈眼瞼緣，每次點眼藥前需將分泌物擦凈，以提高療效。

　　4、不能遮蓋患眼

　　在患有結膜炎時會有畏光、流淚等刺激癥狀，外出時可戴遮光眼鏡以減少刺激，但應避免遮蓋患眼。因為遮蓋會使分泌物不能排出，同時又增加結膜囊局部溫度和濕度，有利于細菌或病毒繁殖，加重病情。

　　11小兒眼底病角膜炎癥狀編輯本段

　　由于角膜炎的病因分類復雜，不同病因引起的角膜炎的癥狀也不大相同。這里僅介紹常見的臨床表現。得了角膜炎后，一開始眼僅有異物摩擦感，偶爾有刺痛或燒灼感;眼睛紅，怕光，流淚，睜不開眼睛，嚴重時有結膜水腫;在角膜上皮破損的部位(黑眼珠上)，首先出現灰白色或黃白色浸潤點，表面稍隆起，周圍有彌漫性水腫和混濁(病毒性角膜炎，灰白色浸潤可呈樹枝狀或帶狀)。如果不及時治療，炎癥可繼續擴大或向深部發展，引起角膜組織的壞死，壞死組織脫落后形成黃白色潰瘍，潰瘍繼續向周圍擴大可波及全層角膜形成基質潰瘍，這時可有嚴重的結膜水腫，眼球劇痛，重者可有發熱。壞死組織不斷脫落，造成潰瘍穿孔，房水和眼內容物從穿孔處流出，視力嚴重減退。如果炎癥向眼內發展，可引起眼內炎或全眼球炎，最后常導致眼球萎縮、失明。

　　角膜炎病人，如診斷準確，治療及時，可使病變停留在某一階段，輕者僅留薄翳，對視力影響不大。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕，嚴重影響視力。

　　角膜炎癥根據其病因不同常分為以下幾種類型：

　　1 . 霉菌性角膜炎: 常見的致病菌為曲霉菌。形成的角膜潰瘍呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特征。

　　2 . 沙眼繼發的角膜炎, 由沙眼衣原體引起。

　　3 . 細菌性角膜炎: 常見的致病菌是肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌等, 這些細菌毒力較強, 進展快, 常引起急性化膿性角膜潰瘍。

　　4 . 外傷和營養性角膜炎: 包括角膜上皮剝脫, 角膜軟化癥、神經麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

　　5 . 病毒性角膜炎: 最常見的為單皰病毒性角膜炎, 由單皰病毒引起。其次帶狀皰疹性角膜炎, 由帶狀皰疹病毒引起

　　6. 過敏性角膜炎: 由各種過敏性因素引起, 包括泡性角膜炎、春季卡他性角膜炎、束狀角膜炎、角膜基質炎、硬化性角膜炎等。

　　7 . 病因不明的角膜炎: 包括蠶蝕性角膜潰瘍、卷絲狀角膜炎等。

　　12小兒眼底病角膜炎日常護理編輯本段

　　用藥指導

　　1.同時滴多種眼藥水時，每種眼藥水滴入后應間隔1～2分鐘才滴第2種眼藥水，避免結膜囊容納不了，使眼藥水外流而影響藥物療效。

　　2.當角膜內皮水腫明顯時，用50%的葡萄糖或5%的氯化鈉等高滲溶液滴眼時，需單獨滴入眼內，不要與其他眼藥水混滴，以免稀釋藥物，影響治療效果。

　　3.滴眼藥水時，勿用手壓迫眼球，避免引起角膜穿孔。滴眼藥水時，要壓迫淚囊1～2分鐘，保證藥物療效。

　　飲食護理

　　多進食含維生素A豐富的食物，如動物的肝臟、紅蘿卡，以改善角膜營養，促進炎癥吸收，從而促使角膜愈合。

　　自護指導

　　1.眼睛畏光流淚、異物感明顯時，用眼墊遮蓋患眼，避免強光刺激，加重患眼疼痛。 　　2.眼睛前房積液時，疼痛異常劇烈，可以用止痛劑，禁止熱敷，避免感染擴散。 　　3.注意眼部衛生。 　　4.不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆，避免交叉感染。

　　13小兒眼底病小兒白內障病因編輯本段

　　1、遺傳因素。大多數是常染色體顯性遺傳。

　　2、新生兒的新陳代謝疾病。如糖尿病或低血糖，半乳糖血癥，副甲狀線功能不足導致低血鈣癥等。

　　3、母體感染。母親在懷孕期頭三個月受病毒感染，如梅毒、德國麻疹、水痘、腮腺炎等，感染越早發生，水晶體混濁的發生率越高。另外，母親接受輻射線照射，服用藥物(如類固醇)，及懷孕期間缺鈣、維生素缺乏、副甲狀線功能不足及營養不良等因素也可能有關。

　　4、外傷。不論是眼球穿刺傷、沖撞傷或接受游離輻射及高壓電擊，都有可能導致白內障的產生。雖然許多原因都會導致白內障，但是仍有1/3至1/2的患者，依然原因不明。

　　5、合并有其他眼疾。如小眼球癥、小角膜癥，無虹彩癥，虹膜及脈絡膜先天缺損，水晶體異位及色素性視網膜炎等。

　　6、合并有其他身體的疾病。有時是基因本身出了問題，如唐氏癥，麻煩癥候群等，都可以導致小兒白內障的發生。

　　小兒白內障的癥狀，主要是因為水晶體的混濁，阻礙了外界光線進入眼內，導致外界的影像無法在視網膜上清晰呈像，會影響視力及視覺功能，甚至小孩眼球的發育都會受影響。

　　在新生兒及學齡前兒童，沒有辦法用口語表達白內障對視力的影響，父母則要多費心注意小孩眼睛的情況及用眼習慣，是否瞳孔反射不是黑色而是呈現白色，眼睛有無斜視或斜位，有無眼球震顫、無法固定注視外物并跟著移動等。如果有異常情形，最好盡早檢查。

　　14小兒眼底病小兒白內障并發癥編輯本段

　　1、斜視

　　約有1/2以上的單眼白內障患者和不足1/2的雙眼白內障思者伴有斜視。由于單眼晶體混濁或屈光力的改變，致視力下降;或雙眼晶體混濁程度不同而造成雙眼視力不平衡，破壞了融合機制，逐漸造成斜視。

　　2、眼球震顫

　　因先天性白內障視力受影響，不能注視而出現擺動性或是搜尋性眼球震顫，即繼發性眼球震顫，在白內障術后可以減輕或消失。如果術后眼球震顫不能消除，勢必影響視力的恢復。先天性白內障合并眼球震顫也可見于某些系統疾病，如下領一眼一面一頭顱發育異常綜合征，21號染色體長臂缺失，marinesco- sj?gren綜合征。

　　3、先天性小眼球

　　先天性白內障合并先天性小眼球的思者，視力的恢復是不可能理想的，即便是在白內障術后，視力恢復亦有限。先天性小眼球的存在與先天性白內障的類型無關，有可能是在晶體不正常的發育過程中發生晶體混濁時而改變了眼球的大小，多與遺傳有關。除小眼球外，還可合并某些眼內組織(如虹膜、脈絡膜)缺損。

　　4、視網膜和脈絡膜病變

　　有少數先天性白內障思者可合并近視性脈絡膜視網膜病變、毯樣視網膜變性、leber先天性黑朦，以及黃斑營養不良。

　　5、虹膜瞳孔擴大肌發育不良

　　滴擴瞳劑后瞳孔不易擴大，因此給白內障患者的檢查和手術帶來一定的困難。