1血管瘤疾病簡介編輯本段
血管瘤疾病簡介
血管瘤是一種常見的先天性的、血管性疾病，約80%都屬于先天性的，口腔頜面部的血管瘤的發病率占全身的60%，其中大部分發生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜，如：唇、舌扣底。它不僅給人們的容貌上帶來了影響，而且對人們的健康也造成了威脅，所以得了血管瘤，一定要及時治療。
血管瘤是指發生于血管組織的一種良性腫瘤，是由于血管組織的錯構，瘤樣增生而形成。分為原發性和繼發性兩種，其中原發性占75%，繼發性25%左右。繼發性多數在嬰兒期出現，少數在成年期發現，病因尚不清楚。原發性即先天性胎生性是由人體胚胎期血管網增生而形成，出生時即有，血管瘤較小時可無癥狀。血管瘤可發生于身體各部位，長在顏面及四肢暴露部位，可以影響容貌。不同程度地壓迫、破壞周圍組織器官的功能和形態，影響人體的生長發育。有的可以反復出血、感染，極少數人會產生惡變，甚至危及生命。
2血管瘤疾病分類編輯本段
血管瘤疾病分類
一、按血管瘤的發病部位分
由血管組織發生的腫瘤稱為血管瘤，其中80%屬先天性的。血管瘤屬于良性，生長緩慢，很少惡變。
1.毛細血管瘤
毛細血管型血管瘤又稱葡萄酒色斑，是一種常見的先天性毛細血管擴張畸形。后天獲得性發病者極少。因常發生于顏面部或口腔粘膜及頜骨，臨床表現為皮膚粘膜紅斑或組織增生樣紅色斑塊。影響容貌或伴隨出汗，組織溫度升高或長期反復失血。
2.海綿狀血管瘤
一般由小靜脈和脂肪組織構成。它的形態和質地均像海綿，故而得名。多數生長在皮下組織內，也可生長在肌肉內，少數可在骨或內臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起，皮膚顏色正常或呈青紫色，腫塊質地柔軟而境界清楚。
3.蔓狀血管瘤
多見于四肢，口腔頜面部的常見于顳淺動脈所在的顳部或頭皮下組織，表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管，迂回曲折呈蔓狀，局部皮膚呈暗紅或是藍紫色，有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。
4.淋巴管瘤
是擴張的、內皮細胞增生的淋巴管和結締組織所共同構成的先天性良性腫瘤，內含淋巴液、淋巴細胞或混有血液。按照構成組織的淋巴管腔隙的大小不同，可以基本上分為毛細淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤。淋巴管瘤多見于兒童及青年，好發部位為舌、唇、頰、頸。大多數在出生時或1歲以內發病，但也有遲發者或老年發病。
(1)毛細淋巴管瘤
表現為群集，深在，張力性水皰，組成斑片狀，可發生于身體各個部位，常見于頸部、上胸部、肢體近端等處。單個水皰大小在1-3mm，一般不超過1mm，內容物似黏液。有時帶有血性水皰，呈淡紫或暗紅色。水皰下方的皮下組織有輕度的彌散性水腫，偶見整個肢體腫脹。有些水皰間甚至頂部皮膚可呈疣狀外觀，破后可流出漿液性液體，損害的范圍變異很大。
(2)海綿狀淋巴管瘤
這是淋巴管瘤中最常見的一種，可以很小，但也可以很大，甚至侵及一個肢體。病損為境界不清、海綿狀皮下組織腫塊或彌漫性腫脹，質軟，硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤，一般表面無顏色改變。發生在頰部及舌部者多為單純海綿狀淋巴管瘤，而發生在頸、腋、口腔底部及縱隔者以合并囊性者為多見。淋巴管瘤對人體并無害，可以生長得很大造成畸形，甚至死亡。如侵及舌部，可以大得口腔都不能容納，以至舌尖只能突出口腔之外，牙齒及下頜骨水平外移，口腔不能閉合。如發生周期感染、潰瘍、腫脹，結果纖維化而進一步使腫瘤增大。如發生于頭頸部，侵犯口腔底部、氣管或縱隔，可引起呼吸道阻塞而致死。繼發感染，特別是上呼吸道的損害，可使病損增大而威脅生命，其特點如下。
(3)囊性淋巴管瘤
囊性淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮。下組織腫塊，但不能壓縮，大多發生于頸部，尤其是頸后三角，偶有發生于腋下、腹股溝及腹膜后區者。通常進行性增大，膨脹性擴大，但也可不變大，很少病例還可自然消退。起源于頸后三角者有向頰、耳下腺區域發展傾向，或下達縱隔。在頸前三角者，則傾向于侵犯舌部及口腔底部。如有感染及出血，可使腫瘤迅速增大，以致呼吸障礙，發生喘鳴聲、吞咽困難或死亡。繼發感染后常伴隨上呼吸道感染，最后引起敗血癥。
5.草莓狀血管瘤
又稱單純性血管瘤，一般出生后3-5周出現，好發于面、頸和頭皮，隨嬰兒成長而增大，數月內增長迅速，直徑可達數厘米，在1年內長到最大限度，以后數年內可逐漸自行消退。損害為一個或數個，高出皮膚表面，表面呈草莓狀分葉，直徑為2-4cm，邊界清楚，質軟，呈鮮紅或紫紅色，壓之可退色。廣泛損害的深部常并發海綿狀血管瘤。
此瘤內毛細血管增生，內皮細胞也明顯增生，包體較大，呈不規則圓形或橢圓形，胞質染淡伊紅色，胞核呈不規則橢圓形。增生內皮細胞排列不止一層，呈實性條索狀或團塊狀，有的僅見少數很小而不清楚的官腔。以后發生纖維化。
6.鮮紅斑痣
又稱葡萄酒樣痣或毛細血管擴張痣，大多數發生于幼兒期，可能的發生率為0.3%-0.5%。常在出生時或出生后不久出現，好發于面、頸和頭皮，大多為單側性，偶見于雙側性，有時累及粘膜，損害初起為大小不一的、一個或數個淡紅、暗紅或紫紅的斑片，呈不規則，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全退色，表面平滑，偶呈疣狀或結節狀。發生于前額、腦脊膜鮮紅斑痣除有面部單側損害外，還有同側視網膜和腦脊膜血管瘤，可引起青光眼和對側輕度偏癱和癲癇。骨肥大性鮮紅斑痣伴軟組織和骨肥大，常見靜脈曲張和動脈瘺。發生于眼瞼或頰部者常波及附近粘膜。發生于小腿和足部的可出現痛性紫藍色結節或斑塊，并可破潰。
7.混合型血管瘤
初起時大多為皮膚表面大小不等的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤并無異樣，但隨著表面血管瘤的發展，同時侵入真皮和皮下組織，皮下侵犯的范圍可超過表面病損面積，形成隆起的包塊，形態不規則，多見于面部及四肢。侵犯范圍有時非常廣，以至于眼睛、口唇、鼻或耳等組織器官都被這種不斷擴展的血管組織所覆蓋，可引起呼吸、飲食、視覺和聽覺等功能障礙。
二、血管瘤依人體的結構分：
血管瘤依人體的結構分體表血管瘤和體內血管瘤。體表血管瘤分為口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、軀干血管瘤、頭部血管瘤、頸部血管瘤。
1、體表血管瘤
(1)影響美觀：體表血管瘤可發生于人體表面各部位，但以頜面、頸、軀干、四肢等部位多為常見，因其顏色多為紅、黑、青且形狀不規則或外凸，或曲張，或蜿蜒等，嚴重影響美觀，對患者身心造成巨大傷害。
(2)受外力撞擊、壓迫影響，引起大出血致使血流不止。
(3)破壞周圍的組織，引起畸形，影響功能。
(4)影響骨骼生長發育異常。
(5)瘤體發生潰瘍。
(6)肢體嚴重畸形。
2、內血管瘤
肝內血管瘤實際上是先天性發育異常，由于肝臟血管內皮細胞增生或繼發性血管擴張所致，是肝臟最常見的良性腫瘤，根據其含纖維的多少，可分為硬化型血管瘤，血管內皮細胞瘤，血管外皮瘤、毛細血管瘤和海綿狀血管瘤，其中海綿狀血管瘤最為多見。
本病多見于女性，可發生于任何年齡，可單發，也可多發，左右肝時均可發生，腫瘤大小不一，小者僅在顯微鏡下才能確診，大者可重達20余公斤，本病發展緩慢病程可達數十年之久。
主要危害有：
(1)當腫瘤逐漸增大或壓迫胃腸時，引起上腹部不適，出現腹脹、腹痛、惡心等癥狀，嚴重時導致患者內脾胃等正常器官發生變形，破壞其功能形態。
(2)位于肝表面的巨大血管瘤自行破裂，可造成腹腔大出血，危及生命。
(3)可轉變惡性血管瘤。
(4)肝區疼痛和心理壓力。
(5)通常絕大部分都是好發生于患者的頭面部皮膚，或是乳房、大腿深部肌肉，其次為腹膜后、軀干及四肢皮膚。這種血管瘤的惡性程度比較高，常在早期即可經血循環轉移至肝、肺、骨，經淋巴可轉移至引流區淋巴結。
3血管瘤形成原因編輯本段
血管瘤形成原因
血管瘤是比較常見的血管性疾病，多為先天性的，一般出生時就有。它的原因比較復雜，目前也沒有一個準確的說法，普遍被認可的原因的還分為兩類如下：
一、目前大多數學者認為人體胚胎發育過程中特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現小范圍錯構而導致其特定部位組織分化異常，并發展成血管瘤。
二、 也有學者認為在胚胎早期(8～12月)胚胎組織遭受機械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細胞分布到其它胚胎特性細胞中，其中一部分分化成為血管樣組織并最終形成血管瘤。
血管瘤的形成原因每位患者是不同的，雖都為先天性，但并不是所有的血管瘤都是一個原因造成的，只有到正規的醫院進行全面的檢查后方可得知。
4血管瘤疾病診斷編輯本段
血管瘤疾病診斷
鑒別診斷
血管或脈管畸形的診斷并不困難，位置較深的血管瘤或脈管畸形應行體位移動實驗和穿刺來確定。
1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。
2.壓之褪色或縮小。
3.體位元試驗陽性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血(海綿型)，捫有搏動感，聽診吹風樣雜音，壓閉供血動脈及雜音消失(蔓狀型)。
4.血管造影示瘤區造影劑濃聚或血管畸形。
5.病理組織學檢查確診。
血管瘤需與出血結節鑒別，前者有典型的外形及指壓時消失或顏色變淺的特點,必要時可用針抽吸血管瘤可抽出鮮血，出血結節抽出的是陳舊血,并可摻有其他成分與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別，其特點如下：
1.血管球瘤指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時疼痛尤甚。位于甲下者，可見指、趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色、紫色或稍暗，多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見，腫瘤呈結節狀，無痛，紫紅色，淺表者易出血和破潰。鏡下所見眾多的雜亂無章的腫瘤性血管，瘤細胞在基底膜內增生，可貼附于血管內壁，形成結節狀突出于管腔。瘤細胞多呈梭形，未分化者呈多邊形，類內皮細胞樣，核大，深染，核分裂較多。可見到多核瘤巨細胞。
免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義。可選擇敏感的內皮標記物，第八因子相關抗原，CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。
輔助檢查
1.對于較表淺腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主
2.對于較深在部位發病或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”
5血管瘤疾病危害編輯本段
血管瘤疾病危害
血管瘤的危害，取決于它的生長部位、大小及組織成份。如果血管瘤生長在面部，必然要影響美容，嚴重者可使面部五官畸形;在頸部、咽喉部容易因進食而導致破潰，可危及患者生命;在功能部位，如眼球、舌頭、手指、足趾、陰莖、陰蒂及關節等，可影響這些部位的功能。如果血管瘤巨大，無論生長在什么部位都會嚴重危害患者的健康，此外血管瘤還可發生感染、潰瘍、出血甚至惡變，這些都會嚴重危及患者的生命，因此得了血管瘤必須治療。
當瘤體增大時可壓迫、推移鄰近臟器，出現各種癥狀。如壓迫食管下端，胃，十二指腸，會出現吞咽困難、腹脹、腹疼、噯氣等癥狀;壓迫肝和膽道可致膽囊積液、梗阻型黃疸;壓迫門靜脈引起門脈高壓，下腔靜脈受壓可致腹水，孕婦則可影響分娩。膨脹的血管瘤因內壓或外力的作用(擠壓、撞擊、對抗性運動等) 瘤體血管破裂肝臟大出血，導致患者死亡。肝血管瘤長時間得不到治療從量變到質變，有轉變成惡性腫瘤可能，危及性命。
肝血管瘤損害了肝臟的代謝作用。肝臟是人體內最活躍的代謝器官，幾乎參與體內全部物質代謝過程，對維持生命十分重要。肝的代謝功能一但發生紊亂，整個機體將受到很大影響，肝臟的代謝作用表現在四個方面：
一是糖代謝，穩定血糖濃度，提供全身所需要的糖。
二是脂類代謝，肝臟分泌膽汁，有利于脂類消化吸收，多種類由肝臟合成脂蛋白輸出，膽固醇的合成含量反映肝功能的強弱。
三是蛋白代謝，成人每天合成的蛋白約98克，其中40%在肝臟合成，并完成蛋白質分析任務。
四是維生素和激素代謝，肝臟是儲存多種維生素的場所和滅活激素器官，如性激素等。肝血管瘤瘤體的不斷增大壓迫周圍的毛細血管擴張和靜脈血管瘤畸形，使肝臟增大或增厚擠壓胸腔。極易導致肝的各種代謝功能發生單方面的故障，從而使身體需要的某種物質代謝出現貧乏或過剩，破壞了肝臟代謝的均衡性。
6血管瘤并發癥編輯本段
血管瘤并發癥
血管瘤的并發癥有潰瘍、出血、感染、重要器官功能損害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉損害而造成的肢畸形等。如血管瘤侵及頸椎，可發生神經根壓迫癥狀，如疼痛、上肢感覺及運動障礙等。
1、造成聽力障礙。血管瘤的發病還會造成患者出現聽力障礙，腮腺血管瘤可完全阻塞外耳道并影響聽覺，但不會影響患兒發育。
2、造成視力障礙。視力障礙是血管瘤中常見的并發癥，由于眶周血管瘤可阻擋視線，就會造成導致費用性弱視。即使視線不受影響，上瞼血管瘤也可引起散光。眶周或眶內血管瘤可以引起眼軸破壞、散光、近視，從而導致廢用性弱視。廢用性弱視是失明的常見原因之一。
3、引起出血。由于血管瘤的瘤體受容易在受到外界的影響而發生破裂出血，隨著年齡的增長，由于患兒好動，血管瘤最容易受到創傷并導致嚴重出血，尤其是病變部位表淺者。血管瘤出血并不像其他創傷出血給予包扎或加壓即可控制。潰瘍性血管瘤具有自發出血傾向，受到輕微創傷后就會引起出血。
4、引起潰瘍。血管瘤的常見并發癥有潰瘍，其發病率大約為5%，處于快速增殖期或在特殊解剖部位(上唇、上胸部、肛周或會陰部)最易發生。
7血管瘤綜合癥編輯本段
血管瘤綜合癥
1、骨肥大性靜脈曲張癥
2、血小板減少血管瘤綜合癥
3、腦顏面管瘤綜合癥
4、軟骨發育異常血管瘤綜合癥
5、Lindon-Von-Hippel綜合癥
6、Steiner-Vorner綜合癥
7、血管瘤球瘤。
8血管瘤治療方法編輯本段
血管瘤治療方法
治療方法：手術切除;冷凍治療;放射與同位素治療;硬化劑治療;介入治療;中醫辨證治療。
1. 手術治療：
采用外科手術方法將病損組織切除，以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。但是病損區血管豐富，血量大，手術時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克，術中需要大量輸入全血，手術難度大，危險程度高。同時，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術，故術后復發率很高。手術切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴，患者難以承受的負擔，面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區。故手術治療應嚴格掌握適應癥，權衡手術價值，然后方可確定是否選擇手術治療。
2. 冷凍治療：
此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發造成的強低溫(-96℃)，通常狀態下低于-20℃，將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細胞內形成冰晶，并導致細胞破裂、解體、死亡，再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度，同時組織對低溫的抵御能力不同，出現治療不徹底。復發較高，而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果，但如果不出現此類狀況，往往治療無效。
3. 放射與同位素治療：
其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體，再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有：淺層X光照射，鈷60局部照射，鍶90核元素治療，磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕，表皮有脫屑現象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕，專家建議施行手術切除，否則將不能排除其癌變可能。
4. 硬化劑注射治療：
此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無菌性炎癥，腫脹消失后出現局部纖維化反應，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。
常用的藥物有：
① 魚肝油酸鈉;
② 枯痔靈注射;
③ 明礬注射液;
④ 枯礬黃蓮注射液;
⑤ 碳酸氫鈉注射液;
⑥ 平陽霉素、搏來霉素類;
⑦ 沸水注射療法;
⑧ 尿素注射液。治療血管瘤有一定效果，但劑量如果掌握不準很容易潰爛和留疤。
5. 介入治療：
在“X”導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位，然后將栓塞劑注入瘤體，讓其產生無菌性炎癥，以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤，往往因為注入劑量、劑型限制，以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織。
6.中醫辨證治療：
中醫學認為血管瘤是由于熱毒內蘊，心火妄動，血行失常，以致氣血縱橫、脈絡交錯、凝聚成形，顯露于肌膚或內臟而成。治法：涼血行瘀，祛火滋陰。血管瘤宜早期治療，治療越早，療效及預后越好。
當歸尾、桃仁、三棱、莪術各20克，藏紅花、田三七、血竭、水蛭各15克。混合焙干共研細末，浸泡密封于白米醋500毫升內，1個月后即可使用。用時搖勻外擦患處，每日3~4次，有效者用藥3個月后即可明顯縮小，半年后能全部消退。
7.激光治療：
采用MultiPlex多波長順序發射技術利用選擇性光熱作用，通過特定的波長，穿透皮膚到達血管，使血紅蛋白凝固，緊貼血管壁，達到封堵血管，使擴張的血管消失的目的。
9血管瘤病因病理編輯本段
血管瘤病因病理
中國新生兒血管瘤的發病率在3-8%左右，每年最少有30萬左右的新生兒患有血管瘤，形成原因從本質上可分為兩種：
1、嬰兒在胎盤發育過程中血管發育失常，血管過度發育或分化異常導致的血管畸形。
2、血管內皮細胞異常增殖產生的腫瘤，其中80%屬于先天性的。
血管瘤專家表示，血管瘤發病的原因有很多：遺傳因素，婦女在懷孕期間，受到外部環境污染，藥物刺激以及不良因素導致胎盤3個月內血管網異常增生擴張形成的血管瘤。另外環境污染和食物因素，外傷因素都會導致血管瘤的形成。
那么血管瘤遺傳嗎?
血管瘤和通常所稱的遺傳性疾病有很明顯的區別。某一個家庭內病人較多，往往是由于一家人長期共同生活，有相同或近似的生活習慣，甚至在為人處世的性格上也差不多.父母有血管瘤會遺傳給孩子嗎?不能說血管瘤和遺傳因素絲毫沒有關系，但從上述可知，遺傳的幾率相當小，而對于擔心血管瘤會遺傳的朋友來說，預防是很關鍵的，從改善飲食結構、生活習慣和心理狀況等方面入手。
10血管瘤診斷檢查編輯本段
血管瘤診斷檢查
疾病鑒別
目前被國內外廣泛認可的分類方法是1995年由Waner和Suen提出的，該分類是在1982年Mulliken和Glowacki依據細胞生物學特性分類基礎上建立的。根據病變組織內血管內皮細胞有無增殖特性分成兩大類：血管瘤和血管畸形，其中血管畸形又根據不同的組織結構分成毛細血管畸形或微靜脈畸形，靜脈畸形和動靜脈畸形。這與原有根據形態和病理的傳統分類有很大的不同。
血管瘤系血管腫瘤，是以血管內皮細胞增殖為特征的胚胎良性腫瘤。新生兒發生率為3 %左右，常在新生兒期出現，然后進入增生期，一般發現后需及時治療。血管畸形90%出生時即存在，但可無臨床體征，以后隨著年齡增長而成比例生長，不會自行消退。原傳統分類定義為葡萄酒色斑，海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤都屬于血管畸形，現分別稱為毛細血管畸形，靜脈畸形和動靜脈畸形。
血管瘤和血管畸形的鑒別要點最主要是病史。血管瘤患兒的瘤體具有快速生長，穩定的自然病程，生長速度遠超患兒的生長比例，而血管畸形患兒無此特征性的病程;另外血管瘤患兒的血清雌二醇水平和血管內皮細胞生長因子均高于正常同齡兒。但其中出生時已有輕度擴張的靜脈畸形和皮下血管瘤有時很難鑒別，可通過試驗性的激素治療。
鑒別診斷
血管或脈管畸形的診斷并不困難，位置較深的血管瘤或脈管畸形應行體位移動實驗和穿刺來確定。
1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。
2.壓之褪色或縮小。
3.體位元試驗陽性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血(海綿型)，捫有搏動感，聽診吹風樣雜音，壓閉供血動脈及雜音消失(蔓狀型)。
4.血管造影示瘤區造影劑濃聚或血管畸形。
5.病理組織學檢查確診。
血管瘤需與出血結節鑒別，前者有典型的外形及指壓時消失或顏色變淺的特點,必要時可用針抽吸血管瘤可抽出鮮血，出血結節抽出的是陳舊血,并可摻有其他成分與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別，其特點如下：
1.血管球瘤指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時疼痛尤甚。位于甲下者，可見指、趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色、紫色或稍暗，多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見，腫瘤呈結節狀，無痛，紫紅色，淺表者易出血和破潰。鏡下所見眾多的雜亂無章的腫瘤性血管，瘤細胞在基底膜內增生，可貼附于血管內壁，形成結節狀突出于管腔。瘤細胞多呈梭形，未分化者呈多邊形，類內皮細胞樣，核大，深染，核分裂較多。可見到多核瘤巨細胞。
免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義。可選擇敏感的內皮標記物，第八因子相關抗原，CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。
輔助檢查
1.對于較表淺腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主
2.對于較深在部位發病或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”
11血管瘤日常護理編輯本段
血管瘤日常護理
1、給寶寶經常修剪指甲。嬰幼兒喜歡用手亂抓撓，特別是面部。因此要經常修剪嬰兒指甲以免抓破血管瘤。
2、保持寶寶身體清潔，常洗澡，以免汗液浸濕血管瘤表皮。毛細血管瘤有淺表皮血管瘤，表皮極薄，若長時間浸在汗液中易破爛。另外洗澡時父母也要特別注意，不要劃破寶寶血管瘤。
3、不可吸煙飲酒。
4、大齡人毛細血管瘤患者不可食用辛辣等刺激泩食物。
5、發現寶寶有血管瘤要及時向專業醫生詢診，確定血管瘤類型，做好日常觀察，并及時治療。
12血管瘤預防方法編輯本段
血管瘤預防方法
一：新生兒混合型血管瘤的預防，在孕期間的女性們不要濫用化妝品，不要避孕藥，不要含有雌性激素的藥物以及食物。有專家認為人體內雌性激素含量的增多就會導致新生兒混合型血管瘤的發生。
二：預防混合型血管瘤的發生，一般在新生兒剛出生后，可以先不考慮喂養母乳，這也是因為可以有效的避免新生兒體內雌性激素增加，以免血管瘤的發生，這樣也可以對混合型血管瘤的預防有幫助。
三：懷有寶寶的女性，應該在日常的飲食方面多加注意，避免少吃冰涼辛辣食物。以免刺激到肚中的胚胎，如果影響到胚胎的正常發育，就有可能會導致血管瘤的發生。血管瘤專家介紹說，刺激性食物可以刺激到胚胎的發育，很可能會導致胎兒的組織異常或畸形發育。
13血管瘤注意事項編輯本段
血管瘤注意事項
嬰幼兒癥狀
嬰幼兒最常見的癥狀有：鮮紅斑痣，草莓狀血管瘤，海綿狀血管瘤，混合型血管。詳細分析如下：
鮮紅斑痣也叫紅胎記：生長在真皮內，不會自己消退，但是也不會生長很快，只會隨著身體的生長而成比例的擴大，這種疾病也叫微靜脈血管畸形，屬于毛細血管瘤中的一種。一般這種鮮紅斑痣目前的治療只能采用新一代光動力，如果孩子有這種癥狀要早早的帶著孩子到專門治療血管瘤的醫院診斷治療，以免給孩子留下什么遺憾，如果發展不快，可等孩子一周后治療，滿一周后越早越好。
草莓狀血管瘤：屬于毛細血管瘤的一種，生長在皮下脂肪層，在淺筋膜外，容易凸出皮膚，紅色不是皮膚的顏色，而是將皮膚撐薄了透出的紅色，也有可能是混合型，因為皮下的組織比較疏松，容易長大。一般草莓狀血管瘤會在出生或者出生后一個月內可見，開始發現時可能是一個小紅點，逐漸長大，高出皮膚，形狀如草莓，故稱之為草莓狀血管瘤。這類型草莓狀血管瘤需要及早治療，孩子滿月后即可進行治療。
海綿狀血管瘤：也叫靜脈血管畸形，在淺靜默下面，因生長得比較深，透不出紅色，也是容易逐漸長大的，我們通常看到的海綿狀血管瘤為青紫色或者是皮膚的顏色，這種癥狀在初發期間不疼不癢，只是患處逐漸異常于周圍的組織，并且如果長期不治療，會影響患處的功能以及容貌，對于這類血管瘤建議采用高頻電極術治療配合微創介導術治療，療效更明顯。
混合型血管瘤：微靜脈血管畸形(毛細血管瘤)和靜脈血管畸形(海綿狀血管瘤)的混合，表面看起來是紅色，但是紅色的周圍會有青紫色或者是肉色的包塊(隆起)，觸之比較柔軟，這種混合型血管瘤好發于嬰幼兒，一般是逐漸越來越大的，早發現早治療。
嬰幼兒護理
嬰幼兒血管瘤的觀察護理主要是能做到：能詳細記錄血管瘤形狀或類型、發生部位、表面顏色、形態大小、病變累及范圍，是否高出皮膚等，按測量大小用平面圖記錄下來，一般每月進行一次記錄，也可以增加記錄次數。如血管瘤增長速度過快(有時毛細血管瘤每天可增長1～2毫米)應每周復查一次，并將結果與上次檢查作對比，如發現血管瘤病變范圍縮小，表面顏色變淡，皮膚隆起高度變平坦，說明血管瘤病變在穩定期或消退期，可以繼續觀察等待消退。嬰幼兒血管瘤的護理的具體做法：
1.保持寶寶身體清潔，常洗澡，以免汗液浸濕血管瘤表皮。毛細血管瘤有淺表皮血管瘤，表皮極薄，若長時間浸在汗液中易破爛。另外洗澡時父母也要特別注意，不要劃破寶寶血管瘤。
2.給寶寶經常修剪指甲。嬰幼兒喜歡用手亂抓撓，特別是面部。因此要經常修剪嬰兒指甲以免抓破血管瘤。
3.發現寶寶有血管瘤要及時向專業醫生詢診，確定血管瘤類型，做好日常觀察。
4.大齡人毛細血管瘤患者不可食用辛辣等刺激泩食物。
5.不可吸煙飲酒。
如果嬰幼兒血管瘤病變范圍擴大，表面顏色呈深紫色或深紅色，表面皮膚隆起加重，說明嬰幼兒血管瘤病變在增生期，應采取積極的治療措施。若嬰幼兒血管瘤病變部位在頭面部或手腳部位且增長迅速，需特別注意，應及時治療，以免增長過大失去最佳治療時機，造成嬰幼兒面部畸形或肢體殘疾。
對于處于嬰幼兒血管瘤消退期的患兒，可以使用激素瘤內注射治療的方法。此外，還可以使用咪喹莫特、普萘洛爾、α-干擾素對于治療嬰幼兒血管瘤也是很不錯的方法。