心悸是中老年人易患的一種疾病,西醫(yī)認為,心悸是病人自己能感知到心跳的一種心前區(qū)不適或心慌的感覺心率加快時感心臟跳動不適,心率緩慢時感搏動有力。中醫(yī)角度認為,心悸是自覺心跳快而強,并伴有心前區(qū)不適感。屬祖國醫(yī)學“驚悸”和“怔仲”的范疇。引起心悸的原因很多,大體可見于以下幾類疾病:
1、體質(zhì)虛弱
素體不強,久病或勞欲過度,或各種失血,造成氣血陰陽的虧虛,以致心失所養(yǎng),發(fā)為心悸。
2、久病體虛
熱病傷陰,或房室過度,均可導致腎陰虧損,心火妄動,擾亂心神,形成心悸。
3、飲食勞逸不當
勞倦太過傷脾,或久坐久臥傷氣,引起生化之源不足、而致心血虛少,心失所養(yǎng),神不潛藏,引起心悸。或飲食不節(jié)、嗜食膏粱厚味,均可生痰蘊熱化火,或傷脾而滋生痰濁、痰火擾心而致心悸。
4、七情刺激
平素心虛膽怯之人,如驟遇驚恐,或情懷不適,悲哀過極,憂思不解等致七情擾動,忤犯心神,不能自主而心悸,所謂“思慮煩多則損心”(《諸病源候論·心痹候》),“悲哀愁憂則心動”(《靈樞·口問》)。
或長期憂思驚恐,精神情緒過度緊張,心氣虛怯,陰血暗耗,不能養(yǎng)心;或心氣郁結,生痰動火,痰火擾心,心神失寧而為心悸。
或大怒傷肝,大恐傷腎,怒則氣逆,恐則精卻,陰虛于下,火逆于上,亦可動撼心神而發(fā)驚悸。若郁熱內(nèi)蘊,復加恚怒,變生肝火,肝火擾心;或痰火擾動心神,心神失寧,也易導致心悸。
5、感受外邪
風、寒、濕三氣雜至,合而為痹。痹證日久,復感外邪,內(nèi)舍于心,邪阻心脈,阻塞經(jīng)隧,心血營行受阻;或風寒、濕、熱等外邪,由血脈內(nèi)侵于心,耗傷心氣或心陰,亦可引起心悸怔忡之證。
溫病、疫證日久,邪毒灼傷營陰,心腎失養(yǎng),或邪毒傳心擾神,亦可引起“心中忄詹忄詹大動”等悸、忡之癥。如春溫、風溫、暑濕、白喉、梅毒等病,往往伴見心悸。
6、藥物過量
藥物過量,可以損害心氣,甚則損傷心體,引起心悸。如近代使用銻劑、洋地黃、奎尼丁、腎上腺素、阿托品等藥過量或失當,均能引起“脈結代、心動悸”一類證候。
溫馨提示:心悸患者要注重休息,輕者可做適當活動,嚴重者需絕對臥床靜養(yǎng),室內(nèi)光線一般不宜過強。保持環(huán)境清靜,禁止喧嘩、嘈雜,尤其對嚴重心律失常的病人更應注重。嘈雜聲音的刺激可以加重病情。護理人員不能慌張、忙亂,應保持沉著,給患者以安慰。