血尿臨床表現以血尿持續性和反復性為主。由腫瘤引起的血尿,早期一般癥狀都不是很明顯,因此很容易被患者所忽視,從而錯過治療血尿的最佳時期。而由尿路感染和腎臟疾病額引起的血尿,癥狀可通過肉眼觀察到,一旦發現相關癥狀,要及時就醫。
可誘發血尿的五種疾病
1、泌尿及腎臟結石
這類疾病主要有輸尿管結石、前列腺結石、膀胱結石、腎結石。這些部位的“小石頭”如果很小的話一般不會引起疼痛,很多人根本不知道自己患有這類結石。但等結石變大,達到一個的尺寸,它會摩擦、擠壓周圍的組織,造成破損、出血,患者明顯感到疼痛,并出現血尿。
2、腎臟疾病
除上面所講的腎結石外,引起血尿的腎臟疾病還腎盂性腎炎和腎小球腎炎。腎盂性腎炎,主要是致病菌使腎臟感染所致,病菌大多是由尿道上行感染,使其發病,與膀胱炎的癥狀像類似,出現的血尿大多肉眼可見。腎小球性腎炎一般是身體其它疾病的并發癥,多在顯微鏡下才發觀察到尿液中的紅細胞。
3、腫瘤
若血尿由腫瘤引起,一般膀胱癌較常見,其次是腎癌及前列腺癌,其出現的血尿多用肉眼就可看到。但這類疾病在早期的診斷上較困難,因為它們早期一般沒有任何癥狀,很容易被患者忽視,從而錯過最佳治療時期。
4、尿路感染
約有三成的尿路感染患者會出現肉眼可觀察到的的血尿。這類疾病有尿道炎、膀胱炎,較嚴重的前列腺炎有時也會引起血尿。尿路感染的高發人群一般是有包皮包莖或不潔性交史。致病菌通過尿道進行體內,在尿道、膀胱、前列腺等組織內大量繁殖,從而引起血尿、尿頻、尿急、尿痛、尿道燒灼感、尿液異味等。
5、前列腺增生
前列腺增生也是引起血尿的常見病因之一。前列腺增生多見于中老年男性,如果這類人群出現血尿將重點檢查是不是患有前列腺增生疾病。男性的前列腺包裹著尿道,當前列腺增生時,增生的前列腺會壓迫、摩擦尿道,出現血尿、尿不盡、尿線細、尿滴瀝、夜尿多等癥狀。
溫馨提示:對于血尿明顯的兒童患者也有醫師建議不宜食用烤炙食物,溫性食物宜少食,可多食用涼血、止血的食物,如馬蘭頭、鮮藕、荸薺、薺菜、冬瓜、西瓜、蓮子等。柿及柿餅、蘋果、梨、橘子宜多食。不宜喝咖啡。
【參考文獻:《腎內科速查手冊》《腎內科臨床備忘錄》】