下肢靜脈曲張其病變進行性加重往往引起濕疹、慢性潰瘍、色素沉著、出血、血栓性靜脈炎等多種并發癥，使患者雙下肢活動耐量明顯下降，嚴重影響患者的勞動能力和日常生活質量。大隱靜脈高位結扎抽剝術是治療靜脈曲張最常用的辦法，但據統計術后復發率約為9%左右，分析其原因主要與靜脈未抽剝、手術操作不當、術前診斷不準確等有關。
一、靜脈未抽剝
由于冠狀動脈搭橋技術的興起，為了盡可能使用自體血管移植，有學者曾提出保留大隱靜脈主干，行單純高位結扎和曲張分支剝脫術就可以了。雖然大隱靜脈曲張是由瓣膜關閉不全進而血液反流引起，但這種瓣膜關閉不全不是指某一個瓣膜出現問題，而是一段或幾段靜脈內所有的瓣膜都有關閉不全，并且大隱靜脈的分支間有豐富的側支循環，主干雖然結扎了，但股靜脈的血流仍可通過側支循環進入分支，而后分支逐漸擴張、增粗，致使靜脈曲張復發。因此單純的高位結扎大隱靜脈而不對主干進行剝脫或剝脫不徹底，都會造成術后復發。
二、手術操作不當
手術操作不當或抽剝粗暴易致大隱靜脈主干斷裂殘留，主干殘留同樣可通過側支循環引起靜脈曲張復發。主干未結扎多見于基層醫院的患者，原因是首次手術時誤把擴張變粗的大隱靜脈認為是股靜脈而不予結扎，或者把擴張變粗的大隱靜脈分支誤認為大隱靜脈主干，而予以結扎，遺漏了更粗大的主干。
三、術前診斷不準確
下肢靜脈分深靜脈、淺靜脈和交通支靜脈三個系統，功能不全的交通支靜脈在表淺靜脈曲張中起重要作用。交通支靜脈功能是引流淺靜脈血液入深靜脈系統，但是淺靜脈逆流時經交通支向深靜脈的血流增多，引發深靜脈高壓，進而深靜脈瓣膜功能不全。深靜脈高壓使高壓的深靜脈血液經交通支向淺靜脈逆流，交通支異常擴張，失去正常的瓣膜關閉功能。如手術未結扎功能不全的交通支靜脈，即使已行大隱靜脈高位結扎抽剝術或深靜脈重建術，術后高壓的深靜脈血液仍可經交通支靜脈直接向淺靜脈分支逆流，局部淤血致患肢皮膚營養障礙。