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什么原因可導(dǎo)致靜脈曲張復(fù)發(fā)

  1、先說下肢深靜脈瓣膜功能不良,一般來說,有血管外科專業(yè)的醫(yī)院治療前,都先通過彩色超聲和下肢深靜脈造影檢查,來確定有無下肢深靜脈的瓣膜功能不良,如果存在下肢深靜脈瓣膜功能不良,可能的話,在手術(shù)中一起處理。根據(jù)深靜脈瓣膜的形態(tài)和功能的變化情況做血管外瓣膜成形術(shù)、瓣膜修補術(shù)、瓣膜移植術(shù)或瓣膜替代術(shù)等。

  2、大隱靜脈的分支與分支之間有很多互相交通的小分支相連,醫(yī)學(xué)上叫做吻合支。如果大隱靜脈的分支沒有完全切斷,而分支的瓣膜功能也不好的話,就可能引起靜脈血的倒流,久而久之,吻合支逐漸增粗,血液倒流也逐漸加重,就會導(dǎo)致下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)。

  3、下肢深靜脈血栓形成后綜合癥除了下肢水腫外,也有下肢靜脈曲張的表現(xiàn),如果手術(shù)前沒有詳細詢問有無下肢深靜脈血栓形成的病史,就當(dāng)成單純性下肢靜脈曲張來治療,其結(jié)果不但是復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)的很快,甚至可能帶來其它并發(fā)癥。

  4、一般說,大隱靜脈主干不容易殘留,但是有的病人大隱靜脈分支與大隱靜脈主干粗細相近,術(shù)中識別困難,而將分支當(dāng)做主干切除了,也有少數(shù)病人在一條腿上有兩條相同的大隱靜脈,切除了一條后,仍有一條存在。而殘留的大隱靜脈主干的瓣膜功能又不好,因此,引起下肢靜脈曲張的原因沒有徹底去除,也可以導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

  5、不管是先天性的,還是外傷性(也后天性)的下肢動靜脈瘺,都會造成下肢靜脈壓力增高,而下肢靜脈壓力增高又是下肢靜脈曲張的主要原因,因此,也有下肢靜脈曲張的表現(xiàn),如果不加以鑒別,就做下肢靜脈曲張的手術(shù),勢必復(fù)發(fā)。

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