腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發(fā)育異常。是指腦血管發(fā)育障礙而引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，并對正常腦血流產(chǎn)生影響。其破裂出血主要表現(xiàn)為腦內(nèi)出血或血腫。其多見于年輕人，得到確診年齡平均20-40歲。

　　小兒腦血管畸形治療前的注意事項?

　　(一)治療

　　對腦血管畸形的治療，首先是防止出血，控制癲癇和改善神經(jīng)功能。對于已有出血者，則應(yīng)針對降低出血死亡率和再出血，使因出血所致的腦組織損害得到最良好的恢復(fù)。治療方面可分為非手術(shù)和手術(shù)兩種方法。

　　1.非手術(shù)療法 對腦部深在的血管畸形、病情危重者、手術(shù)困難或一時不能立即手術(shù)者，可進行積極內(nèi)科治療。特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血者，應(yīng)絕對臥床休息至少4周。對精神煩躁患兒應(yīng)選用適量鎮(zhèn)靜藥。用甘露醇、地塞米松等以控制腦水腫。癲癇發(fā)作常為出血前相當長時間的一種主要臨床征象，也可伴發(fā)于出血時或其后，即使經(jīng)手術(shù)治療，仍有不少病兒發(fā)生癲癇，故必須堅持有效的抗癲癇治療，以防止繼發(fā)性腦損害。

　　2.手術(shù)療法 近年來隨著麻醉方法、手術(shù)技術(shù)和器械的發(fā)展，手術(shù)死亡率和致殘率大為降低，手術(shù)范圍也有所擴大。目前多主張有出血史，或病變小、手術(shù)易達到者，應(yīng)手術(shù)切除。嬰兒腦動靜脈畸形伴有腦積水者，可能需做腦室分流術(shù)。

　　(二)預(yù)后

　　對于有腦動靜脈畸形的患者，盡管首次出血后的前5年內(nèi)，再出血的危險性可能較大，但是發(fā)生顱內(nèi)出血的危險性估計每年為3%病人。由于現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的進展，手術(shù)治療的死亡率已顯著減少。近年有人報道既往有腦出血者手術(shù)治療死亡率為1.8%。既往無腦出血者，則手術(shù)治療無死亡。兒童患者包括手術(shù)療法及非手術(shù)療法總的死亡率為11%～21%。對于Calen靜脈動脈瘤患兒，如能存活3～4年之久則少有死亡。