腦血管畸形是腦血管先天性發育異常,也就是由腦血管發育障礙而引起的腦局部血管數量和結構的異常,由此對正常的腦部血流產生影響,從而出現腦內出血或血腫。腦血管畸形就發病群體而言,多見于年輕人,平均的確診年齡為 20 至 40 歲。
腦血管畸形 手術治療風險大
腦血管畸形的治療以往大多采用手術切除畸形血管團或血管內栓塞治療,或栓塞后手術切除。但是,由于手術治療創傷大、并發癥多,許多患者都難以接受。
就手術治療這一方面,近年來,盡管采用顯微外科技術切除腦血管畸形的手術死亡率有所下降,但對于腦深部或位于重要功能區的腦血管畸形,或者是有多根供血動脈和深部引流靜脈的巨大腦血管畸形,手術切除仍有較高的死亡率和致殘率。
鑒于手術治療的高風險,醫學界一直在尋找規避風險并且行之有效的治療方式,以此來緩解患者病痛,努力實現良好的治療效果。
目前伽瑪刀治療已成為一種公認的、安全而有效的全新治療方法,是腦動靜脈畸形的標準治療方法之一。其治療的目的是使血管巢完全閉塞,降低出血的危險性,控制或減少頭痛及癲癇發作等臨床癥狀。
伽瑪刀治療優勢明顯
在伽瑪刀治療的適用情況中,那些較小的腦血管畸形或者是位于重要功能區且術后或栓塞后仍有殘余的腦血管畸形,是伽瑪刀治療的首選適應癥。此外,對于手術栓塞療法治療失敗者,或者是年老體衰者、患有其他疾病而不能耐受開顱手術者以及主觀上拒絕開顱手術者,都可以進行伽瑪刀治療。
淄博萬杰腫瘤醫院自1993 年開展伽瑪刀技術以來,已經為數以萬計的腫瘤患者進行了伽瑪刀治療,積累了豐富的臨床經驗。現如今,萬杰腫瘤醫院伽瑪刀治療的腦血管畸形已經進入了臨床應用的成熟期。對于病變直徑小于 2.5cm 的腦血管畸形,在治療后的 2~3 年內,閉塞率可達到 85%~90% 。伽瑪刀治療顱內海綿狀血管瘤可使 43% 的病人病灶縮小, 36% 的病人臨床癥狀改善, 54% 的病人癲癇癥狀獲得了良好控制,取得滿意療效。
腦血管畸形手術,經過醫學界 30 多年的臨床經驗積累,仍發現術后血管閉塞率不是很高,但是,伽瑪刀治療后 2 年內血管巢閉塞率可達 95% 以上,除了治療效果非常令人滿意外,治療后也可以提高病人生存質量,最大限度的減少病痛。
總之,與外科手術和血管內栓塞治療相比,伽瑪刀治療具有無痛苦,無創傷,安全,并發癥少而輕,無開顱手術和全麻風險等多重優勢。大部分患者可以在治療后經過 1~2 年時間,畸形血管閉塞消失,而腦正常血管不受妨礙。