毋庸置疑，心臟神經官能癥患者各種心臟不適的癥狀是真實的、客觀存在的，同時這類患者都有不同程度的焦慮抑郁等不良情緒，如過度擔心、緊張、易驚嚇、乏力、情緒低落、心煩、失眠、興趣減退、不開心，如果說其起因與情緒心理反應有關，那么為什么情緒心理問題會出現這么多身體不適癥狀，比如胸痛、心悸、氣短、心慌，甚至出現血壓升高、出現早搏，出現頭痛、頭暈、出汗、肢體麻木等?

　　目前為止，確定的機理尚無法徹底闡明，因為這涉及神經生理心理之間復雜的相互作用，屬于神經心理學研究范疇，而高級情緒心理活動是人類特有的現象，無法通過傳統醫學研究模式，比如生理、解剖、病理、生化，或者動物模型試驗來驗證與研究。

　　就目前現有研究證實，人類情緒心理反應完全可以通過一系列心理生理反應導致一些軀體癥狀，稱之為軀體化癥狀，通俗講啊，就是心理壓力在軀體上的投射與反應，其中介環節就是是交感、副交感系統(自主神經系統)。而這些自主神經系統整合調節的中樞就在人體下丘腦，而調節人體的高級神經中樞也在大腦邊緣系統及下丘腦，這兩個中樞是部分重迭交叉融合在一起的，神經遞質(傳送神經信號的小分子化學物質)也基本相同，因此強烈的情緒心理反應也影響了自主神經中樞及其整合區，導致了一系列自主神經功能失調(或者說失去平衡)，從而產生神經系統相應支配區域的不適癥狀，如果傳入神經往往是感覺過敏、感覺異常，如果是傳出神經，則出現調節過度、調節無序、調節紊亂。由于植物神經系統全身廣泛分布，其功能失調當然會擴大化，產生全身各系統功能失調，這就是焦慮抑郁患者癥狀繁多呈現跨系統的原因。

　　以疼痛產生為例，疼痛的高級中樞位于大腦的邊緣系統、下丘腦等部位，作為一種感覺的傳入系統其也在此進行換元并進行整合作用，它的神經遞質主要是5-羥色胺(5—HT)，而上述的一些區域同時也是人的情緒調節中樞。現代心理學研究認為，情緒障礙的發生與相應區域內的神經遞質失調有關，其中多巴胺，5—HT與情緒失調關系更密切。情緒障礙往往導致這兩者遞質功能的紊亂，這種紊亂表現為兩個方面，1、上行系統的紊亂，導致疼痛感覺系統的紊亂;2、更為重要的是從高級中樞到低級中樞的下行系統的紊亂，結果情緒紊亂導致的疼痛產生。

　　總之，情緒障礙與疼痛產生關系密切，其中介環節就是兩者共同的神經遞質功能的紊亂。積極的情緒，包括愉快的、興奮的情緒，會是疼痛閾值提高，疼痛感下降，而恐懼焦慮失望不耐煩等等負面的情緒，可降低疼痛閾值，使疼痛感增強，而抑郁往往引起慢性疼痛及持續性疼痛，慢性疼痛和持續性疼痛又加重了抑郁，而抑郁又加重了疼痛，兩者形成惡性循環。這也可以解釋臨床中采用SSRI等抗焦慮抑郁藥物的治療，恢復了腦內5—HT和多巴胺功能，也就對疼痛產生了一個很好的效果。