本病病因尚不清楚，與一般神經癥一樣，主要是由于工作與生活過度緊張、焦慮或與人尖銳矛盾產生精神創傷，大腦皮質受到強烈刺激而使大腦皮質興奮與抑制過程產生障礙，導致中樞神經功能失調，自主神經功能紊亂，造成心臟血管功能異常。本病的發生與下列因素有關。
1.家族性
同一家族或相同的環境作用下易患神經癥傾向。往往同一家族父母、兄弟、姊妹均有不同程度的神經癥表現。
2.神經類型內向
患者情感脆弱、較抑郁、多愁善感，精神上稍受刺激或工作較緊張，即可誘發本病。
3.喜靜少動
患者平時缺乏運動鍛煉，在一時較劇烈運動、心臟負擔較重，心跳較快或出現期前收縮，便過分注意心臟而致發病。
4.缺乏對心臟病認識
患者看到親人或同事有心臟病或聽到某心臟病患者猝死，便憂心忡忡，可誘發本病。
5.醫源性
由于醫務人員診斷上錯誤或解釋工作不足，將非器質性心臟病誤診為心臟病，如將無害性心臟雜音誤診為二尖瓣閉鎖不全，把竇性心律不齊作為心律失常，一時性血壓升高當作高血壓病，都可造成患者精神負擔過重、緊張、焦慮而誘發本病。
6.有些癥狀如心悸
心慌與β受體過敏綜合征(功能亢進)相似，故有人認為機體對β受體過敏是引起本病主要原因之一。