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膀胱癌的中醫辨證治療和用藥

  膀胱癌是指發生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤,在泌尿系統中非常常見,也是全身十大常見腫瘤之一。該病大多以本虛標實為特點。其中藥治療原則應以補腎健脾益肺為主,兼以利濕止血,清熱止血,解毒化瘀。同時應用中藥可以減輕化療的毒副作用,提高患者的耐受化療的能力。下面是關于膀胱癌的辨證治療方法。

  (一)辨證分型治療

  1.腎氣虛弱型

  證候:小便不通,或滴漓不暢,排出無力,腰痛乏力,舌質淡,苔薄白,脈細。 治法:補腎益氣。

  方藥:參蛤散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g,豬苓、王不留行各30g,蛤蚧、人參各10g(另煎兌水),黃芪25g,桑螵蛸、云苓、當歸各12g。

  2.脾氣虛弱型

  證候:小便欲解而不得出,或量少而不爽利,血尿,肢體倦怠乏力,肌肉消瘦,大便溏泄,納呆乏味,氣短言微等, 舌質淡,苔白,脈沉無力。

  治法:健脾益氣,通利水道。

  方藥:補中益氣湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g,豬苓、王不留行各30g,人參10g(另煎兌水),黃芪25g,白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡各10g,甘草6g。

  3.肝郁氣滯型

  證候:情志抑郁,或多煩易怒,小便不通或通而不暢,血尿,腰痛,脅腹脹痛,苔薄或薄黃,舌紅、脈弦。

  治法:疏肝理氣,通利小便。

  方藥:沉香散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g,豬苓、王不留行各30g,沉香、橘皮、當歸各10g,冬葵子12g,滑石25g,若氣郁化火,可加龍膽草、山梔以清郁火。

  4.濕熱下注型

  證候:小便不得出,或小便量少熱赤,尿急尿頻尿痛,血尿,小腹脹滿,腰背酸痛,下肢浮腫,口苦口粘,或口渴不欲,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。

  治法:清熱利濕,化瘀止痛。

  方藥:八正散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g,豬苓、王不留行、小薊、白茅根各30g,丹皮12g,乳香、沒藥、蒲黃各10g,赤芍、元胡各15g。

  (二)專方驗方

  1.仙鶴草、鴨跖草各30g,爵床草60g,金絲草45g,車前草、白毛藤各20g。水煎代茶。服用后如出現胃脹不適,加四君子湯同煎。適用于膀胱出血或合并感染者。1療程3周,有效可重復。

  2.金錢草30-120g,煎湯代茶飲。適用于膀胱癌尿滴不暢者。

  3.白花蛇舌草、金錢草、土茯苓各30g,尿痛加瞿麥、扁蓄各10g甘草梢、木通各5g;小便不利加車前草、澤瀉各10g;血尿加大薊炭、生地各15g。水煎服,每日1劑。適用于膀胱癌疼痛、血尿或小便不利者。

  4.太子參、茯芩、白術各15g,炙甘草、白花蛇舌草各10g,淡竹葉5g,薏苡仁30g,黃柏5g,六味地黃丸(包煎)30g,水煎服,每日1劑。適用于膀胱移行上皮乳頭狀癌,手術切除后復發者。

  5.龍葵、白英、土茯苓、白花蛇舌草各30,蛇莓15,海金沙、燈心草、威靈仙各10。水煎服,每日1劑。適用于膀胱乳頭狀癌、移行細胞癌、鱗狀細胞癌。

  6.黨參15g,黃芪、茯苓、女貞子、桑寄生、白花蛇舌草各30g,每日1劑,水煎服。適用于膀胱乳頭狀癌,體質較差,正氣不足者。

  7.威靈仙、豬茯苓、王不留行、小薊、茜草、敗醬草各30g,甜菜60g,赤芍、元胡、炮山甲各15g,水煎服。每日1劑,分2次服用。適用于膀胱癌壓迫致尿少不通暢,尿痛者。

  溫馨提示:以上就是關于膀胱癌的一些中醫辨證治療方法和中藥驗方,希望對您和您的家人能夠有所幫助。

  【參考文獻《膀胱癌》《膀胱癌臨床診斷與治療:從指南到臨床》】

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