直接和間接造成的肝脾腎三臟受損,是本病發生的病理基礎;痰濁內積,痰氣互結,風陽內擾,蒙閉心竅,竄滯經絡,則是其發作的病理機制,如癇證久而不愈,必致正氣更虛,積痰觸動之內風更難平熄,則發作頻繁,而成頑痰;血壅乃發病之標,神志、勞倦、食滯、跌仆為觸發之因,神機迷閉乃病理結果。
專家針對羊角風因病機這個問題,具體如下介紹:
現代醫家對羊角風的病因病機認識可概括為痰、火、驚、氣血和先天幾個方面。癇病之因,諸醫者認為不外先天因素,七情失調,飲食不節,勞逸過度,跌打損傷,感受外邪,久病失養或失誤,及蟲入體內等。然而對不同病因在致病中的地位和作用,也存在著不同的認識,周樹基認為羊癲瘋發作雖與先天因素有關,但以后天因素為主,如體內氣血虛弱,臟氣失調;飲食不節,或過食油膩,致損脾胃以及驚勞等。此外,因蟲致癇多由飲食不潔,或誤食帶蟲物品,或過食病畜之肉,同時,若有感染寄生蟲病史者,如腦囊蟲、腦包蟲、腦肺吸蟲等均可引發癇病。
羊角風人之所以久發難愈,纏綿不止,正是由于膠固于心胸的“頑痰所致”。并認為羊癲瘋一病與五臟均有關聯,但主要責之于心,頑痰閉阻心陽是其主要病機特點之一,心為陽居之地,痰乃陰凝之邪,痰邪交結于胸膈之間,則郁阻心陽,壅遏氣機,擾亂心神,致發癇疾。臨床上難治性羊角風在病機上有其特殊性,即痰夾瘀血,結成窠襄是其病理基礎,氣逆生風,夾痰兼瘀,閉阻心竅,流竄經遂是發作的中心環節。此外,肝腎損傷,臟氣不平是其病理基礎,瘀血、風、痰蒙閉清竅,流竄經脈則是造成其發作的基本因素,同時還指出癇證日久,必致臟腑愈虛,瘀血、痰濁愈結愈深,而使癇證久發不愈,最終將致氣血耗傷,陰陽虧損。
病因有先天元陰不足、胎中受驚、痰阻竅道、血滯心竅以及驚后成癇等。外感發熱、情緒緊張、過度疲勞、聲光刺激等,則可誘發羊角風。