嬰兒6月齡內應純母乳喂養,無需給嬰兒添加水、果汁等液體和固體食物,以免減少嬰兒的母乳攝入,進而影響母親乳汁分泌。從6月齡起,在合理添加其它食物的基礎上,繼續母乳喂養至2歲。
隨著生長發育,消化能力逐漸提高,單純乳類喂養不能完全滿足6月齡后嬰兒生長發育的需求,嬰兒需要由純乳類的液體食物向固體食物逐漸轉換,這個過程稱為食物轉換(舊稱輔食添加)。嬰兒期若斷離母乳,仍需維持嬰兒總奶量800 毫升/日左右。兒童營養需求包括營養素、營養行為和營養環境三個方面,嬰幼兒喂養過程的液體食物喂養階段、泥糊狀食物引入階段和固體食物進食階段中,不僅要考慮營養素攝入,也應考慮喂養或進食行為,以及飲食環境,使嬰幼兒在獲得充足和均衡的營養素攝入的同時,養成良好的飲食習慣。在資源缺乏、日常飲食無法滿足嬰兒營養需要時,可使用營養素補充劑或以大豆、谷類為基質的高密度營養素強化食品。
(1)月齡:建議開始引入非乳類泥糊狀食物的月齡為6月齡,不早于4月齡。此時嬰兒每次攝入奶量穩定,約180毫升/次,生長發育良好,提示嬰兒已具備接受其它食物的消化能力。
(2)種類
1)第一階段食物:應首先選擇能滿足生長需要、易于吸收、不易產生過敏的谷類食物,最好為強化鐵的米粉,米粉可用奶液調配;其次引入的食物是根莖類蔬菜、水果,主要目的是訓練嬰兒的味覺。食物應用勺喂養,幫助訓練吞咽功能。
2)第二階段食物:7~9月齡逐漸引入嬰兒第二階段食物,包括肉類、蛋類、魚類等動物性食物和豆制品。引入的食物應以當地食物為基礎,注意食物的質地、營養密度、衛生和制作方法的多樣性。
(3)方法:嬰兒食物轉換期是對其它食物逐漸習慣的過程,引入的食物應由少到多,首先喂給嬰兒少量強化鐵的米粉,由1~2勺到數勺,直至一餐;引入食物應由一種到多種,嬰兒接受一種新食物一般需嘗試8~10次,約3~5日,至嬰兒習慣該種口味后再換另一種,以刺激味覺的發育。單一食物逐次引入的方法可幫助及時了解嬰兒是否出現食物過敏及確定過敏源。
(4)進食技能訓練:食物轉換有助于嬰兒神經心理發育,引入的過程應注意食物的質地和培養兒童的進食技能,如用勺、杯進食可促進口腔動作協調,學習吞咽;從泥糊狀食物過渡到碎末狀食物可幫助學習咀嚼,并可增加食物的能量密度;用手抓食物,既可增加嬰兒進食的興趣,又有利于促進手眼協調和培養兒童獨立進食能力。在食物轉換過程中,嬰兒進食的食物質地和種類逐漸接近成人食物,進食技能亦逐漸成熟。