小孩子在年幼時期總表現的活潑好動，這就讓很多家長難于區分孩子是頑皮還是患上了小兒多動癥，如果兒童在7歲以前出現明顯的注意缺陷和活動過多，持續6個月以上，影響學習成績和正常的人際交往，則提示小兒多動癥的可能。小兒多動癥會給孩子的健康帶來不可逆的傷害，家長們應提高警惕。

　　診斷小兒多動癥的3個試驗

　　翻手試驗

　　讓患兒坐于桌前，將兩手平放在桌面上，做時先手掌向下，將拇指沿桌邊垂下，而兩手其他手指靠攏。在反復盡量快速翻手時，出現動作笨拙，甚至亂翻一氣;翻手時不讓擺動肘部時，兩小指靠不攏，姿勢也更加笨拙，可能診斷為陽性。

　　點指試驗

　　讓多動癥患兒一只手握緊拳頭，另一只手用拇指依次觸碰其它手指的指端，做完這個動作后，換手，繼續重復之前的動作。也可以選擇正反兩個方向的接觸手指，順序為食指、中指、無名指到小指，也可以是小指、無名指、中指到食指。當完成動作的過程中，如果患兒動作不連貫，不靈活，可能診斷為陽性。

　　指鼻試驗

　　讓多動癥患兒先用左手食指，后用右手食指，指自己的鼻尖，睜眼和閉眼各指鼻5次，觀察患兒在指鼻過程中的協調性和速度。多動癥兒童往往動作過重，笨拙，錯誤次數多，尤其是閉眼時，錯誤更明顯。

　　小兒多動癥的鑒別診斷

　　1.精神發育遲滯：該病患兒可伴有多動和注意障礙，精神發育遲滯的患兒如能上學，學習困難也相當突出，因此易與多動癥相混淆。但追溯病史，可發現精神發育遲滯的患兒自幼生長發育較同齡正常兒童遲緩，如經常和年幼的兒童玩耍，社會適應能力低下，學業水平與智力水平多相符合，韋氏兒童智力檢測智商低于70。

　　2.兒童孤獨癥：雖然該癥患兒常存在多動、注意障礙，但患兒還存在兒童孤獨癥的三大類核心癥狀，即：社會交往障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。

　　3.品行障礙：品行障礙和多動癥同病率較高。如患兒不伴有多動和注意障礙，只診斷品行障礙。如患兒同時伴有多動、注意障礙，并符合注意缺陷與多動障礙診斷標準。

　　4.兒童情緒障礙或心境障礙：兒童在焦慮、抑郁或躁狂狀態下可能出現活動過多、注意力不集中、學習困難等癥狀，多動癥患兒因為經常受到老師和家長的批評及同伴的排斥等也可出現焦慮和抑郁，因此兩者需要鑒別。兩者的鑒別要點如下：①多動癥起病于7歲之前，而兒童情緒障礙或心境障礙的，起病時間則可早可晚;多動癥為慢性持續性病程，而情緒障礙的病程則長短不一，心境障礙則為發作性病程;③多動癥的首發和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動，而情緒障礙或心境障礙的首發和主要癥狀是情緒問題，如情緒低落、擔心、恐懼、易激惹等。

　　5.兒童精神分裂癥：該病起病時間較注意缺陷與多動障礙晚，發病高峰時間為青春前期和青春期，在早期出現注意力不集中、學習成績下降的同時，常伴有其他情緒、行為或個性方面的改變，且隨著病情的發展，會逐漸出現感知覺障礙、思維障礙、情感淡漠和不協調、行為怪異、意向缺乏等精神分裂癥癥狀。