引起小兒癲癇的病因較多，其臨床表現(xiàn)也很復(fù)雜。若不能確保小兒癲癇診斷的明確性，家長(zhǎng)此時(shí)千萬(wàn)不要倉(cāng)促采取治療措施，誤將其它疾病當(dāng)作“癲癇”來(lái)治療，結(jié)果導(dǎo)致病情加重，給患兒及其家庭帶來(lái)了很大的痛苦。而小兒癲癇的診斷一旦明確，且已發(fā)作多次，就應(yīng)盡快治療，避免病情發(fā)展愈發(fā)嚴(yán)重。

　　有助癲癇確診的七項(xiàng)檢查

　　1、病史資料

　　完整而詳細(xì)的發(fā)作史對(duì)區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作的類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助，須要詳細(xì)詢問(wèn)患者本人及其家屬或同事等目擊者，盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史，完整的發(fā)作史是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。

　　2、影像學(xué)檢查

　　除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查被認(rèn)為是迄今為止最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。CT和MRI檢查，CT的臨床應(yīng)用，大大提高了顱內(nèi)病變的診斷水平，成為癲癇病的診斷的重要手段，根據(jù)大宗病例資料報(bào)告，非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽(yáng)性率，一般在50%以上，MRI對(duì)癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。

　　3、臨床表現(xiàn)

　　因?yàn)樵斐砂d癇的病因各不相同，導(dǎo)致患者癲癇類型也不同，臨床病癥表現(xiàn)也存在相應(yīng)的差異。因此，專家通過(guò)患者不同的臨床癥狀表現(xiàn)，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果和分析病史資料，確定治療病癥的方法。

　　4、體格檢查

　　包括一般內(nèi)科系統(tǒng)檢查人和神經(jīng)系統(tǒng)檢查體，重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面，要注意患者的精神狀態(tài)和智能，注意患者的言語(yǔ)是否正常，在檢查眼部時(shí)應(yīng)注意檢查眼底，體格檢查對(duì)癲癇的病因診斷有一定的幫助。

　　(1)檢查面部

　　有些的小兒它是有先天性的遺傳所造成的癲癇癥的發(fā)作。需注意的是要仔細(xì)的檢查小兒的眼球的部位，是不是比平常的眼球要大的多，耳朵是不是比平常的小孩的要低的多等等的現(xiàn)象。

　　(2)有無(wú)在運(yùn)動(dòng)方面問(wèn)題

　　讓小兒在地上跑來(lái)跑去的，家長(zhǎng)是要仔細(xì)的觀察的就能發(fā)現(xiàn)，腦部是有疾病的患者是會(huì)出現(xiàn)的動(dòng)作不協(xié)調(diào)的等現(xiàn)象的出現(xiàn)的。

　　(3)有無(wú)皮膚病的存在

　　因?yàn)楹芏嗟钠つw病它都是有癲癇癥的伴隨的發(fā)生，且小兒皮膚的顏色是會(huì)出現(xiàn)異常的反應(yīng)的，只要我們自己觀察就是可能發(fā)現(xiàn)的。

　　5、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　臨床上常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括：尿常規(guī)、血常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血的代謝物檢查及寄生蟲(chóng)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于幫助查找引起癲癇發(fā)和的原因;在治療的過(guò)程中，監(jiān)測(cè)藥物的毒副作用;抗癇藥物血藥濃度測(cè)定，以提供可靠的抗癇藥血的藥濃度水平。

　　(1)尿液檢查

　　主要是針對(duì)一些遺傳代謝性疾病，如苯丙酮尿癥。

　　(2)血液化學(xué)檢查

　　如血糖、血鈣、藥物成份、血鎂等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是造成發(fā)作的重要條件。

　　6、頭顱CT、MRI、MRA、DSA檢查

　　CT及磁共振檢查了解腦部結(jié)構(gòu)異常，如腦畸形、發(fā)育異常等;PET及SPECT了解大腦功能改變及幫助癲癇定位;FMRI(功能性MRI)、MEG(腦磁圖)、IAP(頸內(nèi)動(dòng)脈異戊巴比妥試驗(yàn))等檢查，了解腦的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

　　7、采用腦電圖診斷：

　　除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查被認(rèn)為是迄今為止最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。腦電圖的一些非特異性異常，經(jīng)常作為成年人癲癇診斷的依據(jù)，有些患者甚至已經(jīng)數(shù)年的抗癲癇藥物治療測(cè)試，在癲癇檢查中，腦電圖是必不可少的一項(xiàng)，其對(duì)于癲癇病癥的診斷檢查數(shù)據(jù)是必須要參考的。

　　溫馨提示：小兒癲癇是一種慢性病，需要長(zhǎng)期服藥。臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型，選擇不同的抗癲癇藥物，這樣才能收到良好的效果。此外還應(yīng)注意患兒的個(gè)體差異及年齡。應(yīng)從小劑量開(kāi)始用區(qū)，然后逐漸增加，直到癲癇發(fā)作得到控制。

　　【參考文獻(xiàn)：《現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科進(jìn)展》《癲癇:發(fā)作和綜合征的診斷與治療》】