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患上前列腺癌應該如何治療

  前列腺癌是指發生于前列腺腺體的惡性腫瘤,發病初期一般無任何臨床癥狀,因此很難引起患者的注意而易被忽視。目前,內分泌治療和手術是治療前列腺癌較常用的手段,在臨床上應用非常廣泛。患上前列腺癌之后,到底應該如何治療呢?

  前列腺癌起始時常無臨床癥狀,僅能在體檢時直腸指診發現前列腺結節。前列腺癌起始于前列腺外周帶,容易摸到。尿潴留和血尿可能和同時伴有前列腺增生有關,癌引起排尿困難和血尿時常屬晚期。臨床上有相當數目前列腺癌是前列腺增生手術標本病理檢查發現的,亦有很多病例因轉移癥狀就醫。

  應用放射線治療前列腺癌已有60余年的歷史,主要有以下前列腺癌患者的治療方法:1)體外放療;2)組織內放療,這種方式常與前列腺癌根治術或盆腔淋巴結清除術結合進行;3)全身放療:在一定程度上可緩解骨轉移的局部疼痛和減輕病變的發展。

  內分泌治療是治療前列腺癌的重要手段,在臨床上應用非常廣泛。人體血清中的雄激素來源于睪丸和腎上腺。前列腺組織內的細胞對激素的依賴性各不相同,癌細胞大多依賴于雄激素,當體內雄激素水平下降,癌細胞失去了雄激素這一環境,癌細胞即會死亡,這是內分泌治療前列腺癌的核心所在。簡言之,內分泌治療就是去除或對抗體內的雄激素,使雄激素降到最低水平,從而達到治療目的。

  降低內分泌雄激素睪酮的手術治療

  1)睪丸切除術,常與其他治療方法聯合進行,可以取得較好的治療效果;

  2)腎上腺切除術和垂體切除術,這種前列腺癌患者的治療方法在臨床上效果較差,對患者損傷較大,目前已不采用。

  前列腺癌手術前使用可有效圍裹前列腺癌,使瘤體軟化、縮小、前列腺癌邊緣清晰,為手術有效切除原有病灶并杜絕復發、擴散、轉移創造條件。術后使用博生癌寧,可最大程度殺滅殘余零散的癌細胞,防止因手術切除不凈而誘使前列腺癌復發,幫助患者傷口盡快愈合,元氣恢復。

  前列腺癌中晚期尤其是不能手術,放、化療且全身轉移或帶有劇烈疼痛的患者使用,可有效減輕劇痛(10-60分鐘快速止痛),并控制住癌細胞大范圍發展的勢頭,減輕前列腺癌患者惡心、嘔吐、乏力、白細胞下降等癥狀,最大程度提高生存質量,延長生命。

  溫馨提示

       對于前列腺癌患者來說,早期診治是保存性功能的關鍵,因此前列腺癌的高危人群應提高對該病的認識,以便早期發現并及時治療,以免病情惡化,影響性福。由于該病較為隱匿,確診者大多已屬晚期,加之大部分前列腺癌都是激素依賴型的,因此,前列腺切除的同時都需同時行雙側睪丸切除術或藥物去睪丸,故保存性功能實屬困難。

  【參考文獻:《膀胱癌與前列腺癌分冊》《前列腺增生、前列腺癌》】

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