應如何診斷小兒骨折?專家表示,由于小兒生活習慣與成人不同,其骨折多因日常生活而損傷。奔跑摔跤,嬉鬧斗毆,攀高摔跌,墜床等為常見原因。故多為間接外力所引起。骨折患者男性多于女性,可能與男孩較女孩活潑、頑皮、喜運動有關。
①在長骨表現為細長
骨小梁稀少,呈半透光狀,皮質菲薄如鉛筆畫。髓腔相對變大,嚴重時可有囊性變。骨兩端膨大呈杵狀,可見有多處陳舊性或新鮮骨折。有的已經畸形連接,骨干彎曲。有一些畸形是因肌肉附著處牽拉所致,如髖內翻、股骨及脛骨呈弓形。某些病人在骨折后會形成豐富的球狀骨痂,其數量之多,范圍之廣,使人會誤診其為骨肉瘤。另有一些病人的骨皮質較厚,稱“厚骨型”,少見。
②顱骨鈣化延遲
骨板變薄,雙顳骨隆起,前囪寬大,巖骨相對?密,顱底扁平。乳齒鈣化不佳,恒齒發育尚可。
③椎體變薄
呈雙凹形,骨小梁稀少,椎間盤呈雙凸形代償性膨大。可以有脊柱側彎或后突畸形。
④肋骨從肋角處向下彎曲
常可見多處骨折。骨盆呈三角形,盆腔變小。
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