輔助檢查

　　1.X線檢查新生兒和嬰兒期的X線診斷依據存在一定困難，患兒年齡超過1歲以后，股骨頭骨骺已骨化，骨盆平片上清晰可見股骨頭脫出髖臼，向外方移位，髖臼變淺變小。具體還可以完成以下測量：

　　(1)AI即髖臼指數(acetabu larindex，AI)，又稱髖臼角，即髖臼頂的斜度。沿雙側髖臼“Y”型軟骨交點作水平連線，再沿髖臼上下緣作切線，兩線相交之角即為髖臼角。 Massie測量，髖臼角正常值1歲以下為30°，1歲～3歲為25°，3歲以上為20°。髖臼角超過30°，可認髖臼發育不良。

　　(2)骨骺外移測定自股骨頭骨骺中心至恥骨聯合中央垂線之間距離稱為旁氏中心距，兩側比較，有距離增寬表明股骨頭向外移位。常用于髖關節半脫位，此法在測量輕度半脫位時很有價值，骨骺出現前，同樣可用股骨頸內側緣為點作測量。

　　(3)Center-edge角簡稱CE角，即中心邊緣角。自股骨頭旋轉中心至髖臼頂的外緣畫一直線，另自髖臼頂外緣作一垂線，兩線成鈍角于髖臼外緣稱邊緣中心角。此角正常范圍為20°～46°，平均35°;15°～19°為可疑;少于15°，甚至負角，表示股骨頭外移，為脫位或半脫位。

　　(4)Perkin線測定法連接兩側髖臼“Y”形軟骨作一水平線，再自髖臼頂外緣作一垂線。此二線將髖臼分為四個象限，正常股骨頭應位于下內象限。新生兒和嬰兒股骨頭骨尚未出現時，可觀察股骨上干骺端的角形突起(股骨頸喙突)與Perkin線的關系。如股骨頸喙突位于下外或上外象限時，即可診斷依據其為先天性髖關節半脫位或全脫位。

　　(5)Shenton線閉孔的上緣正常時應與股骨頸內側形成一完整的弧線。髖關節向上脫位時，此曲線的完整性受到破壞，弧線的外側孔高。

　　(6)VonRosen線雙側大腿外展45°～50°并內旋，攝包括雙側股骨上端至骨盆正位片。作雙側股骨中軸線，并向近側延長即VonRosen線。正常時此線通過髖臼外上角;脫位時通過髂前上棘。在股骨頭骨化中心未出現前，對診斷有一定參考價值。

　　(7)頭臼指數(AHI)由股骨頭內緣到髖臼外緣的距離A比股骨頭的橫徑B，表示股骨頭的大小與髖臼深度不相稱的狀態。其特點是隨年齡的增長而頭臼指數隨之下降，一般正常值在84～85左右。其計算公式為AHI=A/B×100。

　　(8)髖關節間隙與正常側相比較，雙側患者與同年齡髖關節進行比較。測定股骨頭最高點的面與髖臼軟骨底面的距離，分為5級，4級為正常間隙，3級較正常窄1/4，2級較正常窄1/2，1級較正常窄3/4，0級關節間隙完全消失。用以判斷有無創傷性關節炎的標準。

　　2.關節造影一般情況之下很少有必要進行關節造影來明確診斷，但是在某些情況下需要明確盤狀軟骨、關節囊狹窄、復位失敗原因時，造影術偶有必要。在全身麻醉下，髖關節進行皮膚消毒無菌操作，在關節前作穿刺注射1～3ml35%碘油造影劑。在透視下可以發現髖臼外緣有無障礙，髖臼外緣的軟骨情況以及關節囊有無狹窄，必要時手法復位后可以再次造影明確股骨頭是否完全進入髖臼，盤狀軟骨的復位與變形。由于操作復雜，造影充盈不足，讀片困難，近年來較少有人應用造影診斷。

　　3.其它檢查：CT、MRI對先天性髖脫位均有診斷價值。