特殊檢查

　　1.外展試驗正常嬰兒雙髖外展一般在70°～80°左右，若外展在50°～60°為陽性，在40°～50°為強陽性。大多數(shù)髖關節(jié)脫位患兒此試驗為陽性或強陽性。

　　2.Allis征雙髖屈曲90°，雙膝充分屈曲時，因髖關節(jié)脫位使大腿短縮，所以一側(cè)膝關節(jié)低于對側(cè)膝關節(jié)，稱Allis征陽性。此征只適用于單側(cè)發(fā)病者。

　　3.Ortolani征一手握住一側(cè)膝關節(jié)或固定骨盆，另一手握住一側(cè)下肢，拇指放于大腿內(nèi)側(cè)，其它四指放于大轉(zhuǎn)子處，向下肢加壓外展，可聽到或感到彈跳，這是由脫位的股骨頭通過杠桿作用滑入髖臼而產(chǎn)生，則為陽性，即可診斷依據(jù)髖關節(jié)脫位。但小兒哭鬧亂動或內(nèi)收肌過緊時，該體征可能表現(xiàn)為陰性。因此陰性結果并不排除脫位的存在。

　　4.Barlow試驗一手固定骨盆，另一手握住下肢，拇指放于大腿內(nèi)側(cè)的小轉(zhuǎn)子處，其它手指放于大轉(zhuǎn)子位置。此時拇指向外后加壓，同時沿大腿縱軸向近端適當加壓。若股骨頭自臼內(nèi)脫出，可聽到或感到彈跳。當解除加壓后股骨頭滑回髖臼，也可出現(xiàn)彈跳，則為陽性，提示髖關節(jié)不穩(wěn)定。

　　5.望遠鏡試驗檢查者一手握住大腿遠端，另一手拇指和其余四指置于髂嵴處，令髖關節(jié)處于內(nèi)收位，相繼屈曲和伸直牽拉動作時有活塞樣異常活動或感覺者為陽性。又稱套疊征。

　　6.Trendelenburg試驗又稱單髖負重試驗。正常單側(cè)肢體站立時，對側(cè)臀皺襞向上傾斜。當健肢站立時，對側(cè)臀皺襞向上傾斜，當患肢站立時，對側(cè)臀皺襞并不向上傾斜，反而呈下降現(xiàn)象。說明股骨頭不在原位，不能有效地抵住骨盆，臀肌穩(wěn)定髖關節(jié)的功能減低或消失，則為陽性。因此本試驗在臀中肌麻痹、髖內(nèi)翻等原因引起的髖關節(jié)不穩(wěn)定狀態(tài)也可出現(xiàn)。

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