發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)是一種較為常見(jiàn)的先天性發(fā)育畸形，重者在胎兒或新生兒時(shí)期即出現(xiàn)完全性脫位，多在早期即可明確診斷，并進(jìn)行相應(yīng)的治療;而輕者僅呈半脫位或頭臼匹配稍差，在兒童時(shí)期多無(wú)任何癥狀，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，往往到中青年時(shí)期繼發(fā)創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎(OAH)，出現(xiàn)勞累及遠(yuǎn)行后疼痛、跛行方才就診。
1、診斷名稱(chēng)的演變
傳統(tǒng)診斷名稱(chēng)為先天性髖關(guān)節(jié)脫位(Congenital dislocation of the hip CDH)
1991年美國(guó)骨科學(xué)會(huì)(AAOS)和北美小兒骨科學(xué)會(huì)(POSNA)統(tǒng)一稱(chēng)之為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(Developmentel dysplasia of the hip DDH)
2、病理解剖及生物力學(xué)基礎(chǔ)
DDH的畸形可能開(kāi)始于胚胎期軟骨原基階段，為髖臼軟骨發(fā)育障礙或軟骨骨化障礙所致，尤以髖臼外緣縱向向下傾斜的發(fā)育障礙最為重要。本病在新生兒中的發(fā)生率為1%，發(fā)生完全脫位的占DDH的1/10，女性多見(jiàn)，1/4患者有家族史。