小兒遺尿是很困擾患兒及家長的一個問題,很多患兒讀書了還是會尿床,家長要經(jīng)常清洗床褥,而且也不利于患兒的成長,下面我們就一起看看關于小兒遺尿的診斷檢查及治療偏方。
小兒遺尿癥俗稱尿床,一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。遺尿癥的后遺癥會伴隨患兒一生,所以一定要及時治療。治療之前需要經(jīng)過科學的診斷檢查,今天就請專家來為大家簡單講講,小兒遺尿的診斷檢查。
小兒遺尿診斷:
診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。
①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。
②體檢:作全身詳細體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。
③實驗室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。
④X線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。
⑤尿流動力學檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內壓測定觀察有否無抑制性收縮。
小兒遺尿檢查:
對每位患兒應作尿常規(guī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等,并作泌尿系統(tǒng)B超,脊柱的X射線片,了解有無各種畸形。進一步可相應的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進行腦電圖檢查。
豬脬縮泉湯治小兒遺尿
組成: 黃芪10g,補骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、山藥、益智仁各8 g,烏藥、五味子、麻黃各3g(為7歲兒童量),以豬脬煮湯煎藥。
用法:以豬脬煮湯煎藥(每次豬脬煎煮20~30分鐘,以適量湯液煎藥。每劑藥的頭煎,必須待豬脬湯置冷后,將藥浸透,先武火煎開,然后文火再煎30分鐘左右。二煎可取熱湯。每個豬脬可煎3劑藥),每日1劑,煮煎 2次,共取藥液約300ml,分2~4次服用。6日為1療程。一般服藥2~3個療程。并囑家長,晚餐不給流汁飲食,睡前盡量不喝水,入睡后,注意小兒遺尿的時間,按時喚醒排尿。
方解: 豬脬縮泉湯方中桑螵蛸、補骨脂、菟絲子溫陽補腎,以固下元;黃芪、山藥補益肺脾,強腎固精,配五味子以收納腎氣;覆盆子補肝腎,益智仁溫脾腎,以縮小便;烏藥味辛性溫,溫散肝腎冷氣,方藥中云:烏藥治“因腎經(jīng)虛冷而致小便次數(shù)多者。”麻黃引諸藥入肺、膀胱經(jīng),增強補肺、健脾、固腎之功,麻黃在大隊補腎益氣藥中,溫而不表,使肺氣宣發(fā)有序,布津液,下輸膀胱。豬脬即豬之膀胱,性味甘平,功治遺尿,亦取其以臟器補臟器之效。臨床體驗以豬脬煮湯煎藥效果明顯優(yōu)于不用者。諸藥共奏,有暖腎健脾、補氣縮尿之效。
應用:若下元虛寒,加韭子、肉桂;腎虛腰膝無力,加熟地、山茱萸;納呆食少,加白術、砂仁、谷麥芽。
功能:溫腎健脾,補氣固脬。
主治:小兒遺尿。