急性感染性支氣管炎，多流行于冬季，常為急性上呼吸道感染的一部分。可發(fā)生于普通感冒或鼻咽、喉及氣管支氣管樹的其他病毒感染之后，常伴發(fā)繼發(fā)性細(xì)菌感染。引起急性支氣管炎的病毒包括腺病毒，冠狀病毒，流感病毒A和B，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，柯薩奇病毒A21，鼻病毒和引起風(fēng)疹和麻疹的病毒。

　　肺炎支原體，百日咳桿菌和肺炎衣原體也可引起急性感染性支氣管炎，常見于年輕成人。營養(yǎng)不良和接觸空氣中的污染物是誘發(fā)因素。有慢性支氣管肺疾病的病人支氣管清除機(jī)制受損，常反復(fù)發(fā)生支氣管炎。復(fù)發(fā)還可能與慢性鼻竇炎，支氣管擴(kuò)張癥，支氣管肺過敏，或COPD及兒童的扁桃體增大和腺樣增殖體有關(guān)。

　　急性刺激性支氣管炎的致病因素可能有各種礦物植物粉塵;強(qiáng)酸，氨，某些揮發(fā)性有機(jī)溶劑，氯，硫化氫，二氧化硫或溴化物的氣味;環(huán)境刺激物臭氧和二氧化氮或吸煙草制品。

　　咳嗽變異型哮喘，這類哮喘的支氣管收縮程度不足以引起顯著的哮鳴音，其原因可能是有特應(yīng)性體質(zhì)的人吸入變應(yīng)原，或在氣道高反應(yīng)性相對輕微時慢性接觸刺激物。其處理與普通哮喘相似。

　　受涼和過度疲勞可削弱上呼吸道的生理性防御機(jī)能，使感染有發(fā)展的機(jī)會，所以發(fā)病多見于寒冷季節(jié)。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒為多見。病毒感染抑制肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬和纖毛細(xì)胞的活力，使呼吸道流感嗜血桿菌、肺炎球菌等細(xì)菌有入侵的機(jī)會。

　　鼻竇炎或扁桃體感染的分泌物吸入后也可引起本病。物理與化學(xué)性刺激如過冷空氣、粉塵、某些刺激性氣體等，均易引起本病。對細(xì)菌、蛋白質(zhì)過敏也可發(fā)病。寄生蟲如鉤蟲、蛔蟲等幼蟲在肺臟移行時，也可以引起支氣管炎。兒童有反復(fù)急性氣管-支氣管炎發(fā)作者，應(yīng)排除少見疾病如囊性纖維化肺病或低免疫球蛋白血癥的可能性。

　　小兒急性支氣管炎的病因

　　病原：病毒、肺炎支原體或細(xì)菌，或?yàn)槠浜喜⒏腥尽?/p>

　　1、病毒感染

　　凡可引起上呼吸道感染的病毒都引起發(fā)病。多見腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。

　　2、細(xì)菌感染

　　在病毒感染的基礎(chǔ)上引起繼發(fā)感染。較常見的β溶血性鏈球菌A組、肺炎球菌、葡萄球菌及流感桿菌。或見百日咳桿菌、沙門氏菌屬或白喉?xiàng)U菌。

　　3、其他誘因

　　營養(yǎng)不良、變態(tài)反應(yīng)、佝僂病、慢性鼻炎以及咽炎等。