小兒白血病如何判斷?兒童白血病的發(fā)病有上升趨勢,兒童又是我們國家未來棟梁,國家衛(wèi)生部也在逐步加大對白血病及心臟病等特殊病種的支持。那對于該兒童白血病的常見表現(xiàn),我們也應該積極了解,如出現(xiàn)以下情況,應積極到正規(guī)血液科進行深一步檢查,爭取最佳的治療時機。
大多起病較急,少數(shù)起病緩慢。
早期癥狀為面色蒼白、乏力、精神不振、食欲低下,鼻出血或齒齦出血等;少數(shù)患兒以發(fā)熱和類似風濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。
貧血:出現(xiàn)較早,呈進行性加重,表現(xiàn)為蒼白、虛弱無力、活動后氣促、心動過速等。貧血主要是由于骨髓造血干細胞受到抑制所致,約占50%。
發(fā)熱:病程中常有發(fā)熱,熱型不定,多為不規(guī)則發(fā)熱,一般不伴有寒戰(zhàn)。白血病性發(fā)熱,多為低熱,抗生素治療無效;繼發(fā)感染(呼吸道感染、泌尿系感染等),多為高熱。
出血:出血主要是由于白血病細胞浸潤,使骨髓巨核細胞受抑制,血小板生成減少;肝功能受損,纖維蛋白原、凝血酶原和第V因子等生成不足;毛細血管通透性增加等。以皮膚和黏膜出血多見,表現(xiàn)為紫癜、瘀斑、鼻出血、齒齦出血,消化道出血和血尿。偶有顱內(nèi)出血,是引起死亡的重要原因之一。
白血病細胞浸潤引起的癥狀和體征:肝、脾、淋巴結(jié)腫大;骨和關(guān)節(jié)痛;中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病;其他器官浸潤。