自身免疫性肝病是一種比較常見的疾病,自身免疫性肝病癥狀表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢和體重下降不明顯等病情發(fā)展至肝硬化后可出現(xiàn)腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血自身免疫性肝炎患者還常伴有肝外系統(tǒng)免疫性疾病最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等,很多患者擔(dān)心這個病會對壽命有影響,下面小編為大家詳細的介紹,自身免疫性肝病對人的壽命有什么影響。
自身免疫性肝病的危害很大,但是你及時的進行治療的話,徹底治愈后,對你的壽命是沒有影響的。
自身免疫性肝病病因
最常見的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導(dǎo)致肝炎。各型肝炎的病變主要是在肝臟,都有一些類似的臨床表現(xiàn),可是在病原學(xué)、血清學(xué)、損傷機制、臨床經(jīng)過及預(yù)后、肝外損害等方面往往有明顯的不同。
自身免疫性肝病癥狀
大多數(shù)患者都為40以上者,超過40%患者至少并發(fā)一種其他肝外自身免疫病,如甲狀腺疾病(橋本甲狀腺炎或Graves病),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,糖尿病,干燥綜合癥,系統(tǒng)性硬化等,早期有的患者沒有癥狀,沒有癥狀不等于肝臟沒有破壞,多數(shù)病人(約70%以上)有癥狀,如嗜睡或極度疲勞,不適,皮膚瘙癢,關(guān)節(jié)酸痛,低熱,右上腹痛,食欲低下,惡心,便秘,腹脹,無力,體重下降,復(fù)發(fā)性鼻出血,女性病人還可有月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng),體格檢查有肝大,脾大,黃疸,腹水,周圍性水腫,蜘蛛痣,及皮下出血等,化驗檢查特點是血中出現(xiàn)抗核抗體(ANA),抗線粒體抗體[AMA],抗平滑肌抗體[SMA]等自身抗體,肝功能檢查出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶,包括丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶[ALT]及天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶[AST]持續(xù)升高,丙種球蛋白[GLO]明顯增高,血清白蛋白正常或降低,膽紅素也可明顯增高.如果肝損害嚴重,肝制造白蛋白減少,使白蛋白降低,制造凝血酶原減少,會使凝血酶原時間延長,引起出血。
治療方法
皮質(zhì)激素是初始抗炎和免疫抑制治療的首選用藥。現(xiàn)常用潑尼松或潑尼松龍單一治療,或與硫唑嘌呤聯(lián)合治療,常規(guī)的治療可以使60%~80%的病人病情緩解,在一些病例中纖維化也可以逆轉(zhuǎn),而且接受治療的肝硬化患者的10年生存率超過90%,因此對于活動性肝硬化患者接受皮質(zhì)激素治療是很必要的。
在高劑量糖皮質(zhì)激素治療下仍無組織學(xué)緩解,或出無法耐受藥物相關(guān)不良反應(yīng)的患者可考慮應(yīng)用其他藥物作為替代方案。如環(huán)孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對糖皮質(zhì)激素抵抗的成人患者有效,對不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外,也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,但上述藥物的療效尚需大規(guī)模臨床試驗加以證實。
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