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小兒中耳炎的診斷方法

  患兒根據臨床癥狀和體征初步診斷為分泌性中耳炎后,232例(464耳)均接受鼓室聲導抗測試(一般為226Hz,如果是個月以下的患兒,則再加高頻1000Hz聲導抗測試),對于能配合純音測聽檢查的4,5歲以上的患兒(131例,262耳)則加純音測聽測試,對于4,5歲以下,不能配合的患兒(101例,202耳),則加腦干誘發電位檢查,測聽。232例患兒中有149例進行乳突CT掃描。所有的232例患JL(389耳)均接受鼓室診斷性穿刺,有171例患299耳接受鼓膜置管。

  鍵擇與諾維本均是細胞周期特異性藥物,健擇與順鉑,諾維本與順鉑的聯合方案均有協調作用,2種治療方法治療晚期非小細胞肺癌均較高的有效率,安全、療效確切、患者均易耐受。同時從以上臨床數據對比看,兩者也有一些不同。

  治療除復治有效率33.3%kgNVB+CBP治療40%低外,總有效率48%~1初治有效率54.5%均高于NVB+CBP治療的44.4%、43.5%。毒副作用中骨髓抑~IIGP治療47.7%略低于NVB+CBP治療.2%,無靜滴NVB導致周圍靜脈炎,周圍神經毒性。NVB+CBP治療白細胞下降發生率為5O%,大多需用G—CSF才能保證第2周期化療的進行,GP治療白細胞下降發生率為26%,GP治療相對經濟。

  綜上所述,考慮到經濟條件、毒副作用,GP治療有一定的優勢,臨床應用中可適當選擇,但GP治療的不良反應相對少少些,但有個問題就是順鉑的水化,因順鉑的腎毒.眭問題,在應用順鉑之前必需對患者進行3d的水化處理,這增加了臨床應用的不方便。

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