一、自然流產的診斷

　　1.檢查男方精液的情況

　　精子是新生命的使者，如果精子活動力差，畸形率高，或精液量少都可能影響精子與卵子結合;有缺陷的精子即使能和卵子結合，也往往有始無終，這種流產多發生在妊娠的頭3個月內。

　　2.檢查女方的排卵和黃體期情況

　　這可以從基礎體溫測量表上看出一些問題。如果排卵后基礎體溫爬升慢，超過36.7℃的天數不足10天，就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量較少而導致子宮內膜環境不適合孕卵種植和發育，就象貧瘠的土壤缺少肥料，幼苗容易枯萎一樣，胚胎缺乏營養也易枯萎流產。

　　3.檢查女方子宮和子宮頸內口的情況

　　子宮是培育胎兒成長的溫床，如果子宮狹小或有畸形，如雙角子宮、子宮縱隔以及生有突向子宮腔的子宮肌瘤，都會限制宮腔擴張，影響胎兒發育而致流產。如果子宮頸內口松弛，當胎兒發育到3～4個月以后，由于胎囊內羊水向宮頸口方向增加壓力和重力，往往使松弛的宮頸內口支托不住，很容易突然擴張使胎兒流出。

　　4.對女方的健康情況作全面的檢查

　　如在懷孕期間患急性感染性疾病(急性肝炎、流行性感冒、肺炎等)，細菌毒素或病毒可通過胎盤進入胎兒血液中，使胎兒中毒感染而死亡;孕婦長時間發高燒，也可刺激子宮收縮將胎兒排出。此外，婦女患有較嚴重的慢性病，如再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進等，也可使內分泌系統紊亂，導致胎盤缺血缺氧而引起胎兒流產。

　　5.檢查流產胚胎染色體情況

　　國外科研綜合報道了3020例自然流產物細胞染色體分析資料，在妊娠2～3個月的流產物中，染色體異常的發生率高達60%;在妊 娠4個月的流產物中近52%;而在妊娠6個月的流產物中，染色體異常有7%。如果父母雙方有一方查出染色體不正常，就不應懷孕或及時終止妊娠。因為即使胎兒能避免流產而發育到足月，大多數仍可能成為畸形兒或先天愚型。

　　二、自然流產的檢查項目

　　1.B超檢查

　　對疑為先兆流產者，根據妊娠囊的形態，有無胎心搏動，確定胚胎或胎兒是否存活，有助于正確進行指導治療。

　　2.妊娠試驗

　　臨床多采用試紙測試法，對診斷妊娠有所幫助。

　　3.孕激素測定

　　測定血孕酮水平，可協助判斷。

　　三、自然流產與其它流產的鑒別診斷

　　應與先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產加以鑒別診斷。