在我們平時的日常生活中我想你應該對于胸膜炎有一定的了解，您應該非常清楚，專家表示，該病是一種比較難發現的疾病，不但如此，在臨床上，因為胸膜炎的癥狀和很多疾病都非常的相似，因此，也容易與某些疾病混淆，尤其是對于結核性胸膜炎，更是如此，針對這樣的現象，專家希望您可以對于結核性胸膜炎的鑒別診斷方法有一定的了解!
結核性胸膜炎的鑒別診斷，須與細菌性肺炎和胸膜炎，以及惡性胸腔積液進行鑒別。
(1)細菌性肺炎
家表示，結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞增多，胸片X 線表現高密度均勻陰影，易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD 試驗可陽性。
(2)惡性胸腔積液
肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉移、胸膜間皮瘤等均可產生胸腔積液，而以肺部腫瘤伴發胸腔積液最為常見。結核性胸腔積液與腫瘤性胸腔積液的鑒別要點。專家表示，結核性胸膜炎有時須與系統性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別，這些疾病均有各自的臨床特點，鑒別不難。
(3)類肺炎性胸腔積液
專家表示，發生于細菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張伴有胸腔積液者，結核性胸膜炎患者多有肺部病變的病史，積液量不多，見于病變的同側。胸液白細胞數明顯增多，以中性粒細胞為主，胸液培養可有致病菌生長。
上海遠大心胸醫院專家對上述介紹了結核性胸膜炎的鑒別診斷如何進行，在大家了解后，應該明白此疾病還是很容易和其他疾病混淆的，所以在診斷時應該好好注意一下，以免出現誤診，導致治療的延誤。