胸膜炎的治療是人們非常關心的問題,而結核性胸膜炎的診斷是配合該疾病治療必要要進行的一個過程,那么,結核性胸膜炎怎樣進行診斷呢?下面是專家針對胸膜炎的診斷進行的簡單介紹,一起來看看了解下吧。
結核性胸膜炎怎樣進行診斷?結核性胸膜炎在各型肺結核中占5%~10%。胸腔積液一般通過x線可以發現,但對少量積液、局限性積液與胸膜增厚引起的致密影、模糊影不能區別,只有通過B超檢查,才能明確胸腔積液診斷。
1.胸膜腔積液:結核性胸腔積液一般為滲出液,淋巴細胞成分多,蛋白含量多。病變早期,胸水流動性大,聲像圖上表現為無回聲暗區;隨著時間延長,胸水黏滯度增加,組織粘連,胸水流動性減少,出現分隔,聲像圖上表現為分隔呈蜂窩狀或網狀;在胸水吸收后期,隨著胸水量減少,細胞成分相對增多,聲像圖上表現為光點、光斑或光帶。
胸腔積液根據聲像特點,可分為
①典型積液
僅見無回聲暗區;
②多房性積液
暗區內可見分隔光帶,有的呈網狀和蜂窩狀,其內可見光點或索狀物。
胸膜炎的診斷根據積液是否局限和流動,分為局限性胸腔積液和游離性胸腔積液。局限性胸腔積液包括:
①包裹性積液
胸膜炎性滲出時,臟、壁層胸膜粘連,局限性積液積聚于胸腔某一部位。聲像圖上呈橢圓形或不規則形,內部為無回聲或弱回聲伴較多強回聲分隔帶。
②肺底積液
積聚于肺底與橫膈之間,顯示為扁平片狀無回聲區。
③肺葉間積液
積聚于肺葉間。④縱隔積液,縱隔區可見不規則無回聲暗區。
2.胸膜增厚
結核性胸膜炎、胸腔積液所致纖維素性滲出物沉著、肉芽組織增生,導致胸膜增厚。超聲能很好地顯示胸壁與強回聲肺組織間、胸壁與積液無回聲之間胸膜組織強回聲。能較準確地測量胸膜厚度。
以上介紹的是胸膜炎的診斷的相關知識,相信你已經有所了解,如果你身體近期出現以上一些不適,希望你可以去醫院進行檢查。