健康是我們每時每刻都在關注的話題之一,擁有一個健康的身體就等于擁有了一半的財富,所以了解一些疾病的知識,可以幫助我們更好的預防疾病的侵擾,很好的保護自己和自己身邊所關心的人。也可以盡快的走出自己對一些病因的誤區,及早的得到正確的治療和護理,下面就讓我們一起來了解一下吧。
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結核性胸膜炎的鑒別診斷方法是什么?上海遠大心胸醫院專家介紹,結核性胸膜炎的鑒別診斷,須與細菌性肺炎和胸膜炎,以及惡性胸腔積液進行鑒別。相信通過對胸膜炎的鑒別診斷知識的了解之后對大家治療胸膜炎疾病也是有幫助的。
結核性胸膜炎的鑒別診斷,須與細菌性肺炎和胸膜炎,以及惡性胸腔積液進行鑒別。
(1)細菌性肺炎
結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞增多,胸片X 線表現高密度均勻陰影,易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養??砂l現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD 試驗可陽性。
(2)惡性胸腔積液
肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉移、胸膜間皮瘤等均可產生胸腔積液,而以肺部腫瘤伴發胸腔積液最為常見。結核性胸腔積液與腫瘤性胸腔積液的鑒別要點。結核性胸膜炎有時須與系統性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別,這些疾病均有各自的臨床特點,胸膜炎的鑒別診斷不難。
(3)類肺炎性胸腔積液
發生于細菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張伴有胸腔積液者,結核性胸膜炎患者多有肺部病變的病史,積液量不多,見于病變的同側。胸液白細胞數明顯增多,以中性粒細胞為主,胸液培養可有致病菌生長。
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