甲狀腺腫是一個增生性疾病，單純性甲狀腺腫是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，常見癥狀是脖子腫大、甲狀腺腫大。

　　曹羽：過去說大脖子病就是指單純的甲狀腺腫，單純性甲狀腺腫呢，它不伴有甲亢，也不伴有甲減，也不伴有其他的合并癥的這種大脖子病。我們就稱為單純性的甲狀腺腫。那么它分兩型，一個是彌漫性甲狀腺腫，一個是結節性甲狀腺腫，它是一個疾病的兩個階段。實際上甲狀腺腫是一個增生性疾病，相當于乳腺增生一樣。那么如果它濾泡增生了，都是小的彌漫性增生，那么外表是看不出來。所以表現是甲狀腺增大。

　　但是增生到一定程度，那個類泡就開始大了，開始大了以后它就形成很多結節，我們稱為結節性甲狀腺腫。它是一個疾病的兩個階段，那么甲狀腺怎么叫大?甲狀腺大，我們現在臨床上，習慣來講，我們是把它分成三度，一度腫大就是說我能摸到它腫大，但是我肉眼看不見，或者說我肉眼我看不見，我也摸不到，但是實際上它就是脖子有點粗，你感覺到它脖子有點粗。第二個度就說明顯的看到甲狀腺腫大。但是它在沒有超過胸乳突肌的內緣，我們知道脖子斜過來以后，它會兩邊有兩條肌肉。從乳突，就是頭后邊乳突部，到胸左關節這條肌肉，脖子一斜過來大家知道有一個筋，這叫胸乳突肌。如果沒超過內緣，這種大小我們就叫二度，如果超過了胸乳突肌的內緣，到達了外緣，或者說明顯的看到脖子大了，我們稱為三度。那么甲狀腺腫大臨床上來講是比較多的。我們結痂也是比較常見的，非常常見。那么結節，它的真正大小，人的真正大小，甲狀腺我剛才講了它是像蝴蝶狀的一個東西，有兩個葉，中間有個夾部，它的左葉和右葉到底有多大呢?相當于本人的拇指的末節那么大，如果超過這么大，那就是說甲狀腺有點大了。

　　那么甲狀腺增大的原因主要有這么幾個，一個是能量，就是甲狀腺素合成不夠，比如說你缺碘，大家都知道地方性甲狀腺腫是因為缺碘引起的。碘的缺乏合成甲狀腺素它就少了，少了以后促甲狀腺素就拼命的分泌，腦垂體的促甲狀腺素拼命分泌，拼命分泌以后它就合成不了激素，使得濾泡越長越大。就相當于馬蜂窩一樣，蜂蜜生產不了多少，結果蜂窩長，形成好多空泡。這是能量不夠。再有一個能量不夠，原料不足。第二個原因就是它的需求量過大，比如說青春性甲狀腺腫。青春性甲狀腺腫多發生小女孩，青春期小女孩，就是表現脖子粗，好多小女孩都知道，年輕的時候脖子這么粗啊，這種粗的是彌漫性甲狀腺比較多，很少有結節，再有就是合成障礙。甲狀腺雖然它能量也夠，但是需要量它也不是很多，但是它合成不了這么多。比如說你吃的好多東西，比如藥物，或者是食品吃的太多了，或者吃的太少了，都會造成合成障礙，激素合成不的。促甲狀腺素拼命分泌，它的特點是什么?TSH越來越高，這樣的話它就容易出問題，就比較多。所以一般來講，我們說結節性甲狀腺腫原因就是這么幾個。