腰椎間盤突出的手術主要分為微創(chuàng)手術和開放手術兩大類，手術治療再臨床上整體的隨訪時間較長，遠期效果良好。

　　陳江：腰椎間盤突出的手術現(xiàn)在分為很多種，在不同的醫(yī)院可能開展的方式和方法都有所區(qū)別，但是無外乎這么幾大類，分為微創(chuàng)手術和開放手術兩大類。那么微創(chuàng)手術的話，現(xiàn)在我們手術創(chuàng)傷最小的叫低溫等離子椎間盤射頻消融技術，這個技術的話可以在局麻下，在沒有切口的情況下進行筋皮的穿刺，到達穿刺的這個椎間盤的靶點的位置以后，我們進行低溫射頻的一些消融，在椎間盤的內部，形成一個真空的一個地帶，這樣從而降低了咱們椎間盤內核的一個壓力，從而達到一個間接的減壓的作用，這是我們目前來講，對于椎間盤突出比較輕的患者或者年紀比較年輕的患者，咱們可以選用這種方法.

　　那么現(xiàn)在又出來了一種椎間孔鏡技術，椎間孔鏡技術的話，可以在咱們的椎間盤的局部的位置，經(jīng)過精準的穿刺，靶點治療然后通過一個內徑植入到我們腰椎間盤突出的位置，通過局部的鏡頭將我們的手術將我們腰椎突出的位置進行放大以后，在鏡頭的實施下可以安全的取出我們腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的那個髓核組織，從而達到緩解疼痛解決神經(jīng)壓迫的一個目的。那么除了這兩種手術以外，現(xiàn)在我們比較常用的開放性的手術，在我們現(xiàn)在的發(fā)展中也分為很多類，腰椎開放手術要進行這個組織的廣泛剝離，要進行椎板的切除，還要進行神經(jīng)根壓迫的一個切除，切除以后我們往往可能還需要植入一些內植物，這些內植物包括我們脊突間的一個撐開裝置，也包括我們現(xiàn)在植入的動態(tài)棒的一個技術。

　　這兩種技術屬于腰椎的非融合技術，除了非融合技術以外，腰椎的融合手術咱們可以用釘棒技術、椎間融合技術這種來達到一個椎間盤切除以后，腰椎的一個穩(wěn)定性重建的一個目的，那么相對而言，后者這個手術的創(chuàng)傷會相對大，但是它對于腦源性的腰椎間盤突出或者是合并椎管狹窄的患者來講，它具有一次手術具有減壓徹底，而且術后來講手術的遠期效果良好，而且臨床的整體的隨訪時間比較長，效果比較確定的特點。