從事臨床工作20余年,主要擅長治療各種常見心身疾病。
由于抑郁癥除了有情緒上的癥狀外,還會伴發一些軀體癥狀,患者會去其他科室檢查軀體的疾病,初次的就診往往不在精神科,所以容易誤診、漏診。
抑郁癥容易誤診嗎
盧偉:抑郁癥的誤診在臨床上是非常非常常見的一個,因為這幾年,隨著醫學的發展,這個病的發病率的增高,還有一些醫學的教育的原因,所以大家對抑郁癥的識別已經比以前要高很多了。在以前,可能更多的大家就會把它放在神經衰弱的這個范疇里面。
因為我剛才講到就是抑郁癥它除了有情緒上的癥狀以外,它會有伴發很多軀體的癥狀,比如消化道的癥狀,還有的人是心血管系統的癥狀,還有的人他表現是頭痛,這是應該屬于一個神經科的癥狀。
還有的人表現是頸肩背的疼痛,所以說抑郁癥的患者應該是說散落在各個科室。比如說有的人,他就是后背痛,頸肩部的后背痛,那他可能就去骨科去看去拍片子了,看看腰椎有沒有問題,頸椎有沒有問題,是不是頸椎病。那有的人,他消化道的癥狀,他不能吃東西,那他就去看消化科,或者去看脾胃病科,然后去做胃鏡、去查腸鏡,去做一系列的檢查。
還有的呢,比如說有些人,他有一些類似于心臟病的癥狀,他覺得有心慌、胸悶,他就反復的去查心電圖,去做一些心臟的檢查。但是做了這些檢查以后,就會發現他們在這些科室里邊的檢查,一般來說都是沒有問題的。或者說,他檢查出來的問題,不足以解釋他的癥狀。
那這個時候,我們就需要去看一下,患者的情緒有沒有問題。如果他這個時候,又會跟你講,我起病是從我老伴去世開始出現的。那這個時候,你就要考慮到他是不是一個抑郁的問題引發的一個軀體的癥狀。
那這個時候,我們就要對他的情緒進行一個系統的評估。所以,目前其實也有很多科室的患者,就是醫生就會給我們轉診,因為很多病人他的初次的就診,就是他首診,往往并不是在精神科,或者像我們的新生醫學科,它更多的是到消化科、心血管,甚至于骨科、神經科去看這些病了。所以抑郁癥的誤診,還有漏診,都是非常非常常見的。
頸椎病人可以選擇吃的中藥有三棱、莪竹、蘇木、姜黃、葛根、柴胡、白芷、川斷、桑寄生...
杜琳中醫認為淋巴癌是叫做石疽,中醫藥治療淋巴癌也是有很好的效果的,中醫主要是通過辨證...
儲真真工作壓力大,導致失眠,可提高自己業務能力,或者換一個自己干起來游刃有余的工作。...
張東糖尿病腎病的患者運動時,應選擇心率在適當范圍內運動,即170-患者年齡,整體的百...
高思華中老年人可以通過鍛煉來提高腰背脊力量,從而加強腰脊柱的支撐能力,緩解腰腿痛。此外...
牛映雪在健身運動時,要依據不同的運動項目選擇相應的服裝和鞋子。...
牛映雪鼻咽癌治療后遺癥可能有:1.口干,2.皮膚皮下的纖維化,頸部皮膚變差,3.出現放...
孫艷婚心理產生一般和以下幾個因素有關:1.不再互相吸引2.角色被他人替代3.環境因素...
梁紅小的腫瘤并且沒有任何臨床癥狀就完全可以暫時不用治療,做一個動態的觀察;觀察以后發...
賈桂軍頸肩痛在臨床上一般指頸椎病,而肩周炎指?是肩關節周圍組織炎,這兩個病是不一樣的。問題...
馬立新