武愛文,男,山東籍,醫學博士,主任醫師,副教授,碩士研究生導師,博士研究生指導小組成員。現任北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心三病區(原結直腸病區)及造口病區主任。
直腸癌的分期主要是根據腫瘤在發生、生長、轉移和進展的不同階段分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
武愛文:直腸癌的分期和其他的腫瘤基本上也是類似。那么它基本上按我們國際上一個相應的協會來講,它會把它分成1234期。那么這個分期來講,我們叫TNM分期。在網站當中大家也可以查到相關的內容。它的主要依據是根據在腫瘤它在生長的過程當中,包括在發展的過程當中,包括在出現轉移的過程當中的不同階段,它基本上還是一步一步的會來發生這種進展的。那么在這個過程當中,就會根據腫瘤它生長的情況,尤其是侵犯腸必的厚度、深度的情況。
包括有沒有出現淋巴結的轉移,有沒有出現其他臟器的一些轉移,來把它區分成一期、二期、三期、四期。當然在特別早期的階段來講,那么如果說它在黏膜的黏膜層,那么它還屬于一個原來的階段,或者說特別早期的一些階段。
那么這些情況來講都是我們治療和診斷的一個基礎。因為我們會根據直腸癌它不同的病情,尤其是不同的分期來判斷病人可能的治療的效果。尤其是我們會根據病人分期的不同,來決定不同的治療方法,這個是我們治療的一個基礎,但是作為我們一般的老百姓來講,我們和我們的觀念也是相差不多的。于是我們可以把它分成早期、中期或者是中晚期、晚期。那么在專業上來講,主要是按照不同的標準,非常嚴格的把它分成一期、二期、三期、四期。那么在不同的期別里面,還有亞分期。我想這些大概僅僅做一個了解就可以了。
直腸癌的分期來講,主要是在依靠直腸癌在發生、生長,包括出現轉移和進展的過程當中,不同的階段來區分的。也就是我們老百姓常講的早期、中期、晚期。那么在專業角度來講,我們是根據腫瘤侵犯直腸壁的深度,淋巴結轉移的情況,包括是否轉移到其他的臟器來進行分期的。會把它分成一期、二期、三期和四期。那么在不同的期別當中,我們還根據他的不同的情況來進行一個細分。也就是類似于更細的一些亞分期。
那么這個分期主要目的是為了我們更好的一些診斷,判斷病情,以及預測我們最后的治療的效果。同時,我們也會依據不同的分期來采用不同的治療方式。這個主要是我們分期的主要的一些意義在里面。
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馬立新